濕疹與皮膚炎1 / 14
【106-2 醫學(四) 第38題】有關口周炎（perioral dermatitis）之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
口周炎的治療重點是避免和停用外用類固醇，因為類固醇是常見的致病或惡化因子。
選項拆解
-A：正確。口周炎確實好發於年輕至中年女性。
-B：錯誤。外用類固醇是口周炎常見的誘發或惡化因子，使用後可能短期改善，但停用後會反彈惡化，因此不應作為主要治療。
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醫學（四）
106-2 皮膚科
共 14 題（登入後可互動作答與查看詳解）
濕疹與皮膚炎2 / 14
【106-2 醫學(四) 第39題】關於嬰兒異位性皮膚炎的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
嬰兒異位性皮膚炎的病灶分佈有其典型模式，這是鑑別診斷的重要依據。
選項拆解
-A：正確。嬰兒期的異位性皮膚炎（通常指2歲以下）好發於臉部（特別是兩頰）、頭皮，以及四肢的伸側（如手肘和膝蓋外側），這是其典型的分佈模式。
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濕疹與皮膚炎3 / 14
【106-2 醫學(四) 第45題】承上題，該患者可接受下列治療獲得改善，下列何者例外？
詳解
破題關鍵
這題要你找出哪個治療方式不適用於常見的皮膚病（如乾癬或白斑），因為其他選項都是這些病的標準療法。
選項拆解
-A：正確。外用類固醇是許多發炎性皮膚病（如乾癬、濕疹）或自體免疫疾病（如白斑）的常用一線治療。
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皮膚感染症4 / 14
【106-2 醫學(四) 第34題】35歲男性，主訴從頸部到膝蓋散布脫屑的紅疹，如圖所示，理學檢查手掌腳掌皮膚正常，最可能的診斷為：
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識圖片中典型的皮膚病灶型態，特別是邊緣有脫屑的環狀紅斑，搭配題幹描述的廣泛分佈且手掌腳掌正常的特徵。
選項拆解
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皮膚感染症5 / 14
【106-2 醫學(四) 第35題】28歲男性，於手掌腳掌出現無症狀的脫屑性皮疹，如圖所示，最可能的診斷為：
詳解
破題關鍵
這道題目的解題核心在於辨識圖片中「手掌腳掌出現無症狀的脫屑性皮疹」這種經典表現，這是二期梅毒的標誌性皮膚病灶。
選項拆解
-A：梅毒。正確。二期梅毒的典型表現之一就是手掌和腳掌出現無症狀、脫屑性的斑丘疹，顏色常呈紅褐色或銅色。
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皮膚感染症6 / 14
【106-2 醫學(四) 第40題】關於Leprosy的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
這題要你找出關於痲瘋病敘述中「錯誤」的那一個，通常看到「唯一」這種絕對的詞就要特別小心。
選項拆解
-A：正確。痲瘋桿菌（Mycobacterium leprae）確實是一種絕對細胞內寄生的細菌，它主要感染巨噬細胞和神經的許旺細胞。
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皮膚腫瘤與癌7 / 14
【106-2 醫學(四) 第36題】18歲男性，於前胸逐漸出現如圖所示之皮膚病變，合併輕度疼痛及癢感；下列何者是最不適當之治療方法？
詳解
破題關鍵
這題的解題核心是辨識圖片中的皮膚病變為蟹足腫 (keloid)，並了解其治療原則，特別是手術切除單獨使用時的高復發率。圖片中可見前胸皮膚上有多個隆起、紅色、表面光滑且邊界不規則的結節，這些都是蟹足腫的典型特徵。
選項拆解
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皮膚腫瘤與癌8 / 14
【106-2 醫學(四) 第37題】關於基底細胞癌的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
基底細胞癌雖然常見且具局部侵犯性，但它極少發生遠端轉移。
選項拆解
-A：正確。基底細胞癌確實是所有皮膚癌中最常見的一種。
-B：正確。基底細胞癌會向周圍組織侵犯，造成局部破壞，但通常不會擴散到遠處。
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皮膚腫瘤與癌9 / 14
【106-2 醫學(四) 第41題】有關判斷是否為皮膚黑色素細胞癌（cutaneous melanoma）的ABCD口訣敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
判斷皮膚黑色素細胞癌的ABCD口訣，主要在找病灶的「異常」特徵。
選項拆解
-A：正確。A代表Asymmetry（不對稱），是指病灶的形狀不規則，左右或上下無法對稱。
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自體免疫皮膚病10 / 14
【106-2 醫學(四) 第42題】對於硬皮病（morphea）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
硬皮病（morphea）屬於局部性硬皮症，與全身性硬皮症（systemic sclerosis）是兩種不同的疾病，通常不會互相轉變。
選項拆解
-A：正確。線性硬皮病（linear morphea）確實常沿著Blaschko氏線分佈，且好發於兒童。
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自體免疫皮膚病11 / 14
【106-2 醫學(四) 第43題】66歲男性出現如圖所示病灶，最可能診斷，與最重要的臨床特徵為何？
詳解
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這張圖片的解題核心在於辨識手指皮膚的特殊變化：手指皮膚看起來緊繃、發亮，且指尖有潰瘍。這些都是全身性硬皮症的典型表現。
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自體免疫皮膚病12 / 14
【106-2 醫學(四) 第56題】一位26歲負責工廠會計工作之許小姐，身體一向健康，近2星期常覺得疲倦，皮膚出現紅疹（rash），全身無 力，幾天前發現小腿有些腫脹感，尿液也呈現淡茶褐色，而至門診求助。你認為這位許小姐，最可能的診斷 是什麼？
詳解
破題關鍵
看到皮膚紅疹又全身無力，就要往發炎性肌肉疾病去想。
選項拆解
-A：重症肌無力症的特色是肌肉無力會波動，休息後改善，且通常沒有皮膚紅疹或茶褐色尿液。
-B：正確。皮肌炎的典型表現就是皮膚紅疹加上肌肉無力。茶褐色尿液暗示肌肉受損導致的橫紋肌溶解，這在皮肌炎中很常見。
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色素異常疾病13 / 14
第44題 20歲女性，在前胸出現如圖所示之病變，下列何種檢查無助於其診斷？
詳解
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這題的解題核心是辨識圖片中典型的白斑（vitiligo）病灶，並判斷哪種檢查與白斑的診斷無關。圖片顯示的是邊界清楚、乳白色、不規則形狀的脫色斑塊，這是白斑的經典表現。
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遺傳性皮膚病14 / 14
【106-2 醫學(四) 第22題】下列何者為神經纖維瘤症（neurofibromatosis）最典型的皮膚特徵？
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神經纖維瘤症最明顯的皮膚特徵就是咖啡牛奶斑。
選項拆解
-A：錯在線性色素減退。這通常與其他疾病如伊藤氏色素減退症有關，而非神經纖維瘤症最典型的表現。神經纖維瘤症的皮膚斑點是色素增加（咖啡牛奶斑）。
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