濕疹與皮膚炎1 / 11
【110-1 醫學(四) 第24題】有關兒童異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）的臨床表現，下列敘述何者最不恰當？
詳解
破題關鍵
異位性皮膚炎的嬰幼兒期病灶，通常不會在包尿布區域。
選項拆解
-A：錯在嬰幼兒異位性皮膚炎的病灶通常不會好發在包尿布區域。包尿布區域反而較少受影響。
-B：正確。搔癢是異位性皮膚炎最典型的症狀，兒童常因此搔抓。
-C：正確。異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能受損，導致皮膚乾燥。
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醫學（四）
110-1 皮膚科
共 11 題（登入後可互動作答與查看詳解）
濕疹與皮膚炎2 / 11
【110-1 醫學(四) 第35題】關於異位性皮膚炎診斷的主要依據，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
異位性皮膚炎的診斷依據，是看皮膚症狀和病程，而不是藥物過敏史。
選項拆解
-A：正確。皮疹於嬰幼兒時期主要出現在臉部及四肢伸側，這是異位性皮膚炎的典型分佈。
-B：正確。難以控制的癢感是異位性皮膚炎最主要的症狀之一。
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濕疹與皮膚炎3 / 11
【110-1 醫學(四) 第36題】
罹患Parkinson's disease的50歲男性，近來常有頭皮屑及頭皮發癢，在臉上眉毛以及鼻子四周出現如圖所示的脫屑性紅斑，最可能的診斷是：
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識圖片中臉部病灶的典型分佈與型態，並結合題幹中「Parkinson's disease」這個重要線索。圖片顯示臉部T字部位（眉毛、鼻子兩側、額頭）和下巴有明顯的紅斑和脫屑，這些都是皮脂腺豐富的區域，加上患者有帕金森氏症，這些都強烈指向脂漏性皮膚炎。
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皮膚感染症4 / 11
【110-1 醫學(四) 第42題】6歲男童，數月前臉部出現數塊脫屑性白色斑，用伍氏燈（Wood's lamp）照射並無特別顏色顯現，進一步優先之檢查為何？
詳解
破題關鍵
脫屑性白色斑，伍氏燈無特別顯現，最優先考慮黴菌感染，需做KOH鏡檢。
選項拆解
-A：錯在皮膚切片是侵入性檢查，通常不是第一線的優先檢查，尤其是在懷疑黴菌感染時。
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皮膚感染症5 / 11
【110-1 醫學(四) 第77題】有關疥瘡的治療方式，下列敘述何者錯誤？
詳解
破題關鍵
疥瘡治療藥物的禁忌症是關鍵，特別是神經毒性。
選項拆解
-A：正確。病人接觸過的衣物、床單等皆須高溫消毒（如60°C以上熱水清洗或烘乾），或密封於塑膠袋中至少三天，以殺死疥蟎。其同室住民或密切接觸者也需接受檢查與治療，以避免重複感染。
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皮膚腫瘤與癌6 / 11
【110-1 醫學(四) 第38題】60歲男性，近三個月內於臉頰上出現一直徑約1.5公分快速成長的腫瘤，病灶中央陷凹填塞角質的結節（nodule），外觀有點像是個火山口（crater）如圖所示，下列何者為最可能的診斷？
詳解
破題關鍵
這題的關鍵字是「快速成長」、「中央陷凹填塞角質的結節」以及「火山口（crater）」外觀。這些都是角化棘皮瘤（keratoacanthoma）的典型臨床表現，尤其在臉部等陽光曝曬區域更常見。
選項拆解
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皮膚腫瘤與癌7 / 11
【110-1 醫學(四) 第39題】臺灣人最常見的皮膚黑色素細胞癌 （cutaneous melanoma）為下列那一型？
詳解
破題關鍵
在臺灣等亞洲人種中，肢端黑痣型黑色素細胞癌是最常見的類型。
選項拆解
-A：錯在結節型黑色素細胞癌在臺灣並非最常見類型。
-B：正確。在臺灣等亞洲人種中，肢端黑痣型黑色素細胞癌是最常見的皮膚黑色素細胞癌類型。
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自體免疫皮膚病8 / 11
【110-1 醫學(四) 第40題】55歲男性慢性糖尿病病患，上背皮膚出現如圖所示無症狀的增厚硬化病灶，最有可能是下列何種疾病？
詳解
破題關鍵
這題的關鍵在於「慢性糖尿病病患」合併「上背無症狀的增厚硬化病灶」。圖片顯示皮膚呈現瀰漫性硬化、增厚，失去正常紋理，這些都是糖尿病相關硬腫病的典型表現。
選項拆解
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自體免疫皮膚病9 / 11
【110-1 醫學(四) 第41題】有關皮肌炎（dermatomyositis）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
皮肌炎的皮膚病灶通常會伴隨搔癢。
選項拆解
-A：正確。Gottron papules及 heliotrope sign是皮肌炎典型的皮膚表現，這是診斷上的重要依據。
-B：錯在皮肌炎的皮膚病灶通常會伴隨搔癢症狀。
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自體免疫皮膚病10 / 11
【110-1 醫學(四) 第43題】有關乾癬（psoriasis）病人的指甲病變之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
乾癬的指甲病變很多種，但最常見的不是nail pitting。
選項拆解
-A：錯在 nail pitting 並非最常見的乾癬指甲病變，最常見的是甲床分離 (onycholysis)。
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遺傳性皮膚病11 / 11
【110-1 醫學(四) 第71題】有關兒童發展之敘述，下列何者正確？ ①大多數兒童在1歲時已能發出近似語言、但不若語言清楚的聲音 ②大多數輕度智能障礙的兒童在5歲之前能被診斷出來 ③大多數兒童在2歲時已能對簡單指示如「把球給我」有合宜反應 ④特定學習障礙症中的書寫障礙（specific learning disorder with impairment in written expression）是因為智能障礙所致
詳解
破題關鍵
掌握兒童發展里程碑的關鍵時間點，特別是語言和指令反應。
選項拆解
-A：正確。①大多數兒童在1歲時已能發出近似語言、但不若語言清楚的聲音 (babbling)，③大多數兒童在2歲時已能對簡單指示如「把球給我」有合宜反應。
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