濕疹與皮膚炎1 / 10
【107-1 醫學(四) 第26題】關於異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
基因缺損是風險因子，但不是所有病人都會有的。
選項拆解
-A：正確。異位性皮膚炎是嬰幼兒常見的慢性復發性皮膚病，許多病童在嬰兒期就發病。
-B：錯在所有。Filaggrin 基因缺損是異位性皮膚炎的重要風險因子，但並非所有異位性皮膚炎病童都帶有此基因缺損。
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醫學（四）
107-1 皮膚科
共 10 題（登入後可互動作答與查看詳解）
濕疹與皮膚炎2 / 10
【107-1 醫學(四) 第38題】59歲女性，染髮後2天出現搔癢性皮疹如圖所示；過去染髮後也曾有數次類似經驗。最可能的診斷與原因為何？
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨別皮膚炎的類型是「刺激性」還是「過敏性」，以及致病原。從患者染髮後2天才出現搔癢性皮疹，且過去有數次類似經驗，這些線索都強烈指向「過敏性接觸性皮膚炎」，而圖片中紅腫、脫屑的皮疹分佈在染髮劑容易接觸的耳後、頸部及髮際線，也符合此診斷。
選項拆解
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皮膚感染症3 / 10
【107-1 醫學(四) 第35題】關於皮膚與軟組織感染skin and soft tissue infections（SSTIs）之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
MRSA已經不只是醫院的問題，社區型MRSA (CA-MRSA) 已經很常見了。
選項拆解
-A：正確。膿痂疹和壞死性筋膜炎的致病菌都可能包含金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)。
-B：正確。MRSA 在皮膚與軟組織感染中的盛行率確實有逐漸增加的趨勢。
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皮膚腫瘤與癌4 / 10
【107-1 醫學(四) 第36題】40歲男性，在右大腳趾出現如圖所示之表徵，有一年之久，最適切之診斷為：
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識指甲下病灶的惡性特徵，圖片中指甲周圍皮膚的黑色素沉積（Hutchinson's sign）是診斷指甲下黑色素瘤最關鍵的視覺線索。
選項拆解
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皮膚腫瘤與癌5 / 10
【107-1 醫學(四) 第40題】有關皮膚黑色素細胞癌 （cutaneous melanoma）的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
了解不同黑色素細胞癌亞型的典型好發部位和族群。
選項拆解
-A：錯在「結節型黑色素細胞癌」。在歐美白種人最常見的亞型是表淺擴散型黑色素細胞癌 (Superficial Spreading Melanoma, SSM)，而非結節型。
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皮膚腫瘤與癌6 / 10
【107-1 醫學(四) 第41題】80歲男性出現如圖所示病灶，下列何者是最可能的診斷？
詳解
破題關鍵
這題的關鍵在於辨識皮膚病灶的典型形態學特徵，特別是中央潰瘍合併珍珠樣隆起邊緣，這是基底細胞癌的經典表現。
選項拆解
-A：鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma, SCC）常表現為紅色、鱗屑狀斑塊、結節或潰瘍，邊緣可能較硬，但較少有珍珠樣邊緣。
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自體免疫皮膚病7 / 10
【107-1 醫學(四) 第42題】有關天疱瘡（pemphigus）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
藥物引起的天疱瘡，通常在停藥後有機會緩解，預後通常比自發性天疱瘡好。
選項拆解
-A：正確。天疱瘡患者的病情確實可能因多種因素惡化，包括季節變化（如冬季）、壓力、某些藥物或病毒感染等。
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色素異常疾病8 / 10
【107-1 醫學(四) 第44題】關於伍氏燈（Wood's lamp）的臨床使用，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
伍氏燈是利用紫外光穿透皮膚的深度不同，來判斷色素或螢光物質位於表皮或真皮，表皮色素會因吸收紫外光而顏色加深。
選項拆解
-A：正確。伍氏燈的光源確實是紫外光，波長範圍屬於UVA (320-400 nm)。
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遺傳性皮膚病9 / 10
【107-1 醫學(四) 第23題】7歲兒童，自一年前起陸續出現清喉嚨的聲音，睡覺時聲音消失，緊張時更明顯，關於此疾病的敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
兒童出現這種「不自主、重複、睡著會消失、緊張會加重」的動作或聲音，最常見的診斷是「抽動症」，而抽動症常合併其他神經發展問題。
選項拆解
-A：錯在性別。抽動症大多發生於男性，而非女性。
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遺傳性皮膚病10 / 10
【107-1 醫學(四) 第45題】15歲病人，從幼兒時期便開始出現如圖所示之全身脫屑，最可能之診斷為何？
詳解
破題關鍵
這題的解題核心在於辨識圖片中「魚鱗狀」的皮膚脫屑特徵，並結合病史中「幼兒時期便開始出現全身脫屑」的線索，直接指向先天性的角質化異常疾病。
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