109-1 小兒科 考古題詳解

小兒科新生兒醫學109-1 醫師國考
【109-1 醫學(四) 第10題】新生兒出生後即發現肌肉張力不佳無哭聲,經保溫、擦乾、清除口鼻分泌物與重新擺位後,心跳仍每分鐘40 次且無自發性呼吸。接下來何種處置最為恰當?
  • A.給與自由流量氧氣
  • B.以甦醒球做正壓換氣正解
  • C.開始胸外按壓心臟
  • D.先評估Apgar score再決定下一步動作

詳解

[破題關鍵] 新生兒復甦的黃金原則是「呼吸優先」,心跳過慢或無呼吸,第一步是正壓換氣。 [選項拆解] - A:給與自由流量氧氣。錯。自由流量氧氣適用於有自發性呼吸但發紺的新生兒。此新生兒無自發性呼吸且心跳過慢,需要更積極的呼吸支持。 - B:正確。在初步刺激無效,且心跳每分鐘40次(低於100次)且無自發性呼吸時,最優先且最恰…

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