109-1 神經科 考古題詳解

效果。 - D：錯在胺基醣苷類藥物 (aminoglycoside) 會阻斷神經肌肉接合處的傳導，加重重症肌無力症的症狀，因此是重症肌無力症患者的禁忌藥物，即使感染也應避免使用。 [核心知識] - 重症肌無力症 (Myasthenia Gravis, MG) 是一種自體免疫疾病，主要攻擊「乙醯膽鹼受體」(acetylcholine receptors) 導致神經肌肉傳導障礙，引起肌肉無力。 - 治療原則是增加神經肌肉接合處的乙醯膽鹼濃度，或抑制免疫反應。 - 「抗膽鹼脂酶藥物」(anticholinesterase drugs, 如pyridostigmine) 可以抑制乙醯膽鹼酶分解乙醯膽鹼，增加其在神經肌肉接合處的濃度，改善症狀。 - 「類固醇藥物」(corticosteroids, 如prednisolone) 和其他免疫抑制劑 (如azathioprine) 可以抑制自體免疫反應。 - 「胸腺切除術」(thymectomy) 對於胸腺增生或胸腺瘤的患者，有助於改善病情。 - 某些藥物會加重重症肌無力症狀，應避免使用，其中就包括「胺基醣苷類抗生素」(aminoglycoside antibiotics, 如gentamicin, tobramycin)，因為它們會干擾神經肌肉傳導。