109-2 皮膚科 考古題詳解

襲性較高。 - C：錯在轉移部位。基底細胞癌遠端轉移極為罕見，且最常發生的部位是淋巴結、肺部和骨骼，而非腦部與肝臟。 - D：正確。神經周圍侵犯 (PNI) 是基底細胞癌的一個重要預後因子，確實與局部復發、腫瘤存在時間長短、腫瘤大小以及侵犯到重要結構（如眼窩）的風險增加有關。 [核心知識] - 基底細胞癌 (basal cell carcinoma, BCC) 是最常見的皮膚癌，通常生長緩慢。 - BCC 的主要特徵是局部侵犯性強，會侵蝕周圍組織，但遠端轉移 (distant metastasis) 極為罕見，發生率低於0.1%。 - 神經周圍侵犯 (perineural invasion, PNI) 是指癌細胞沿著神經周圍擴散。在BCC中，PNI雖然不常見，但一旦發生，則被視為預後不良的指標，與腫瘤復發率高、腫瘤侵犯性強、腫瘤體積較大、病程較長以及侵犯到重要結構（如眼窩）有關。 - BCC 遠端轉移的部位非常罕見，若發生，最常見的是淋巴結、肺部和骨骼，而非腦部與肝臟。