110-1 小兒科 考古題詳解

小兒科醫學遺傳學110-1 醫師國考
【110-1 醫學(四) 第31題】一位新生兒經身體診察懷疑唐氏症(Down syndrome),血液染色體核型(Karyotyping)證實為47,XX,+21。 下列敘述何者最為正確?
  • A.病童的染色體都可以發現三條獨立的21號染色體
  • B.除外觀異常外,通常會呈現高張力(Hypertonia)
  • C.對於唐氏症的診斷,斷掌(Simian crease)特異性高
  • D.唐氏症有可能合併心內膜墊缺損(Endocardial cushion defect)正解

詳解

[破題關鍵] 唐氏症 (Down syndrome) 的診斷除了外觀特徵,更重要的是它常合併多種器官系統的先天性異常。 [選項拆解] - A:錯在「病童的染色體都可以發現三條獨立的21號染色體」。除了最常見的游離型三染色體21 (free trisomy 21),還有轉位型 (translocation) 和鑲嵌型 (mosaicism) 唐氏症,這些情況下染色體表現不完全是三條獨立的21號染色體。 - B:錯在「通常會呈現高張力」。唐氏症新生兒的典型表現是肌肉張力低下 (hyp…

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