110-1 小兒科 考古題詳解

lzheimer's disease) 等其他失智症有所區別。 - D：錯在「脊髓液引流術對步態不穩無法改善」。脊髓液引流術 (lumbar puncture with CSF drainage) 是一種診斷性兼治療性的檢查，如果引流後步態有改善，則提示患者可能對分流手術有反應，是評估治療效果的重要方法。 [核心知識] - 原發性常壓性水腦症 (idiopathic normal pressure hydrocephalus, iNPH) 的典型臨床表現是「Hakim's triad」： 1. 步態異常 (gait disturbance)：通常是第一個出現且最明顯的症狀，表現為磁性步態 (magnetic gait)，走路不穩，腳像黏在地板上。 2. 認知功能障礙 (cognitive impairment)：主要影響執行功能 (executive function)、注意力、記憶力，但辨認人臉等皮質功能通常較不受影響。 3. 尿失禁 (urinary incontinence)：通常是較晚出現的症狀。 - 脊髓液引流術 (lumbar puncture with CSF drainage) 或腦室腹腔分流術 (ventriculoperitoneal shunt) 對於改善症狀，尤其是步態異常，通常有顯著效果。