110-1 神經科 考古題詳解

- B：正確。視幻覺是路易氏體失智症的典型早期症狀之一，通常是生動且複雜的。 - C：正確。動眼期睡眠行為障礙 (RBD) 是DLB的標誌性症狀，病人會在夢中表現出肢體動作，甚至可能在失智症狀出現前數年就發生。 - D：正確。DLB病人常有波動性認知功能障礙，導致注意力、警覺性、意識水平在短時間內明顯變化，容易出現不明原因的意識不清、跌倒或昏倒。 [核心知識] - 路易氏體失智症 (Dementia with Lewy bodies, DLB) 是一種進行性神經退化性疾病，其病理特徵是腦內路易氏體 (Lewy bodies) 的沉積。 - DLB的臨床特徵包括：波動性認知功能障礙、反覆性視幻覺、自發性帕金森氏症狀 (parkinsonism)。 - 動眼期睡眠行為障礙 (REM sleep behavior disorder, RBD) 是DLB的常見早期症狀。 - DLB病人對抗精神病藥物 (尤其是傳統抗精神病藥物) 和多巴胺類藥物 (dopamine agonist) 非常敏感，容易產生嚴重的副作用，如加重幻覺或認知功能障礙。