110-1 精神科 考古題詳解

選項的敘述有「錯誤」之處，可能在於其「程度」或「絕對性」。但若從「有無關聯」來看，此選項是正確的。此題的答案選擇A，可能是在比較其他選項的「絕對正確性」後，認為A的「關聯性」雖存在，但其「風險程度」或「發生率」可能不如其他選項的敘述那麼「絕對」。 - B：正確。Valproic acid (帝拔癲) 是已知的致畸胎藥物，會顯著增加胎兒心臟畸形 (cardiac malformation) 和神經管缺損 (neural tube defects) 的風險。 - C：正確。Lamotrigine (樂命達) 在懷孕初期使用，有研究指出可能與胎兒唇口裂 (oral cleft) 的風險略微增加有關，但其風險相對較低。 - D：正確。Carbamazepine (癲通) 也是已知的致畸胎藥物，會增加胎兒神經管異常 (neural tube defects) 的風險，例如脊柱裂。 [核心知識] - 鋰鹽 (lithium) 在懷孕初期使用，確實會增加胎兒心臟畸形的風險，其中最常被提及且具代表性的就是Ebstein氏三尖瓣膜異常症 (Ebstein's anomaly)。然而，這個風險的實際發生率其實不高，且近年研究顯示，其風險可能被高估了。 - 懷孕期間使用精神科藥物，需要權衡藥物對胎兒的風險與疾病未治療對母嬰的風險。