兒童青少年精神醫學1 / 15
【110-1 醫學(四) 第72題】有關注意力不足／過動症（ADHD）的共病，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
ADHD 常常會跟其他精神疾病或發展障礙一起出現，不是單獨存在。
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醫學（四）
110-1 精神科
共 15 題（登入後可互動作答與查看詳解）
危機處理與特殊議題2 / 15
【110-1 醫學(四) 第50題】關於睡眠呼吸中止症（sleep apnea）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
阻塞型睡眠呼吸中止症在所有睡眠階段都可能發生，但通常在快速動眼期 (REM sleep) 會更嚴重。
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危機處理與特殊議題3 / 15
【110-1 醫學(四) 第63題】接受移植手術，術後身體狀況穩定的個案，仍需注意可能出現精神科併發症。以下何者最不會出現？
詳解
破題關鍵
移植手術後個案的心理壓力來源，通常與適應、創傷、情緒低落有關，而非單純的固定妄想。
選項拆解
-A：正確。移植手術後個案需要適應新的身體狀況、藥物副作用、生活方式改變等，這些壓力可能導致適應障礙症。
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危機處理與特殊議題4 / 15
【110-1 醫學(四) 第67題】有關老人精神疾病之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
老年人出現精神病症狀，對抗精神病藥物的反應通常是有效的，但需要注意副作用。
選項拆解
-A：正確。在一般社區及護理之家 (nursing home) 的老人居民中，憂鬱症狀的盛行率確實不低，約有15%左右，甚至更高。
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危機處理與特殊議題5 / 15
【110-1 醫學(四) 第73題】有關於自殺的危險性（risk），下列敘述何者錯誤？
詳解
破題關鍵
精神病患者的現實感扭曲，可能因幻覺或妄想而有自殺風險。
選項拆解
-A：正確。伴有嚴重憂鬱 (severe depression) 的個案自殺危險性確實較高，因為憂鬱症的核心症狀包括情緒低落、失去興趣、無望感，甚至出現自殺意念。
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焦慮與強迫症6 / 15
【110-1 醫學(四) 第65題】李太太表示最近8個月來常常覺得煩躁不安，擔心工作業績下降，但其實她過去工作表現一直很不錯。常莫名地擔心2歲孩子會受傷跌倒，也常擔心小孩未來的課業學習問題。此外，雖然她每年身體檢查結果並無異常， 但一直擔心身體遲早會變壞，越擔心則身體各方面越覺得不舒服，常覺得心悸、胸悶、頭痛、晚上也睡不安穩，最近甚至嚴重到無法好好專心工作。此病患最可能的診斷為何？
詳解
破題關鍵
個案的症狀是持續性、廣泛性、難以控制的擔憂，且伴隨身體不適，符合廣泛性焦慮症的典型表現。
選項拆解
-A：正確。李太太的症狀符合廣泛性焦慮症的診斷標準：持續8個月的過度擔憂（工作、孩子、健康），且難以控制，並伴隨身體症狀（心悸、胸悶、頭痛、失眠、無法專心）。
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焦慮與強迫症7 / 15
【110-1 醫學(四) 第66題】罹患下列那種精神疾病的患者主動前往急診室求助的比率最高？
詳解
破題關鍵
恐慌症發作時的劇烈身體症狀，常讓患者誤以為是心臟病發作或其他危及生命的疾病，因此會主動求助急診。
選項拆解
-A：正確。恐慌症發作時的身體症狀非常劇烈且突然，常讓患者誤以為是心臟病發作、中風或其他危及生命的身體疾病，因此會主動前往急診室求助。
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物質使用疾患8 / 15
【110-1 醫學(四) 第70題】有關酒精戒斷最常見症狀出現的時間先後順序排列，下列何者正確？①幻覺 ②手抖 ③譫妄（delirium） ④抽搐（seizure）
詳解
破題關鍵
酒精戒斷症狀的出現時間有其典型的順序，從輕微到嚴重。
選項拆解
-A：錯在順序。此順序不符合酒精戒斷症狀的典型進程。
-B：錯在順序。此順序不符合酒精戒斷症狀的典型進程。
-C：正確。酒精戒斷症狀的典型出現時間順序為：
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精神病性疾患9 / 15
【110-1 醫學(四) 第59題】雖無外界感官刺激，但知覺上卻感受到刺激存在，此症狀稱為：
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破題關鍵
沒有真實刺激卻感覺到刺激存在，這就是幻覺的定義。
選項拆解
-A：錯在錯覺 (illusion)。錯覺是對真實存在的刺激產生錯誤的解釋，例如把樹枝看成蛇。題目描述的是「無外界感官刺激」，因此不是錯覺。
-B：錯在妄想 (delusion)。妄想是一種信念上的異常，與知覺無關。
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精神病性疾患10 / 15
【110-1 醫學(四) 第62題】在精神科急性病房，一名中年男性病人，在護理站徘徊，向護理人員求救，表示有外星人在監視他的一舉一動，甚至叫他去自殺；他腦內被植入可衛星定位的晶片，性命受到很大威脅。如果其診斷為思覺失調症 （schizophrenia），下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
思覺失調症的診斷標準和急性期的藥物治療是核心。
選項拆解
-A：錯在時間。思覺失調症的診斷需要症狀至少持續六個月，而不是一年。
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精神藥物學11 / 15
【110-1 醫學(四) 第61題】關於雙相情緒障礙症（bipolar disorder）個案於懷孕期接受藥物治療之相關描述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
懷孕期間使用鋰鹽 (lithium) 的風險，最常考的是它對胎兒心臟的影響，但要記清楚是哪種畸形。
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精神藥物學12 / 15
【110-1 醫學(四) 第64題】有關憂鬱症生物機轉的神經傳遞物質敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
憂鬱症的生物機轉主要涉及單胺類神經傳遞物質的失衡。
選項拆解
-A：錯在來源。Norepinephrine (正腎上腺素) 主要來自藍斑核 (locus ceruleus)，而非中縫核 (raphe nuclei)。它確實與交感神經活化和焦慮有關。
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精神藥物學13 / 15
【110-1 醫學(四) 第69題】關於K他命（ketamine）的敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
K他命 (ketamine) 的作用機轉是NMDA受體的拮抗劑，而非促效劑。
選項拆解
-A：正確。K他命 (ketamine) 對心血管系統有刺激效果，會導致血壓和心率升高，但通常不會抑制呼吸，這也是它在急診和戰場上被廣泛使用的原因之一。
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精神藥物學14 / 15
【110-1 醫學(四) 第78題】下列benzodiazepines中，何者半衰期最短？
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半衰期最短的苯二氮平類藥物，通常用於快速誘導鎮靜或麻醉。
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-A：正確。midazolam 的半衰期最短，通常約 1.5-2.5 小時，因此常用於手術前鎮靜、麻醉誘導或急診室的快速鎮靜。
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認知與譫妄障礙症15 / 15
【110-1 醫學(四) 第68題】依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5），有關額顳葉認知障礙症的敘述，下列何者錯誤？
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破題關鍵
額顳葉認知障礙症 (Frontotemporal Dementia, FTD) 的核心特徵是早期影響行為或語言，而記憶功能相對保存。
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