兒童青少年精神醫學1 / 14
【112-2 醫學(四) 第30題】有關妥瑞氏症候群（Tourette syndrome）的敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
妥瑞氏症候群的症狀通常在青春期達到高峰，成年後會趨緩。
選項拆解
-A：正確。妥瑞氏症候群的診斷標準要求多種動作型抽動和至少一種聲音型抽動，且症狀持續超過一年。
-B：正確。ADHD 是妥瑞氏症候群最常見的共病之一，因此在診斷和治療時需要注意。
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醫學（四）
112-2 精神科
共 14 題（登入後可互動作答與查看詳解）
兒童青少年精神醫學2 / 14
【112-2 醫學(四) 第71題】有關自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder）的語言症狀，下列敘述何者最適當？
詳解
破題關鍵
自閉症的語言問題很廣泛，但有些特定現象是其獨有的。
選項拆解
-A：錯在「核心診斷準則」。自閉症的核心診斷準則是社交溝通互動困難和重複性行為或受限興趣，語言發展障礙是常見的伴隨症狀，但不是唯一的診斷核心。
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情緒障礙症3 / 14
【112-2 醫學(四) 第64題】關於情緒障礙症（mood disorders）的敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
雙相情緒障礙症的兩種主要類型，其自殺風險和發病年齡有特定的差異。
選項拆解
-A：正確。重鬱症（major depressive disorder）在女性中的盛行率確實約為男性的兩倍。
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焦慮與強迫症4 / 14
【112-2 醫學(四) 第63題】有關強迫症的治療，下列敘述何者最適當？
詳解
破題關鍵
強迫症的治療以特定心理治療和藥物治療為主，且兩者合併效果最佳。
選項拆解
-A：錯在「精神分析心理治療非常有效」。精神分析對強迫症的療效證據不足，且並非首選治療。
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焦慮與強迫症5 / 14
【112-2 醫學(四) 第65題】陳先生35歲，經歷一次大車禍倖存，之後經常心悸、坐立不安、失眠、惡夢、凡事淡漠、不願提及該事件等，症狀已持續8個月未緩解，下列敘述何者最適當？
詳解
破題關鍵
創傷後壓力症候群（PTSD）的典型症狀和其在大腦中的神經生物學基礎。
選項拆解
-A：錯在「其診斷最可能是適應障礙症（adjustment disorder）」。症狀持續8個月，且符合創傷後壓力症候群（PTSD）的典型症狀，適應障礙症的症狀通常在壓力源消失後6個月內緩解。
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焦慮與強迫症6 / 14
【112-2 醫學(四) 第77題】下列有關恐慌症（panic disorder）的敘述，何者最不適當？
詳解
破題關鍵
恐慌症的發作是「突如其來」且「不可預期」的。
選項拆解
-A：正確。這是恐慌症的核心診斷特徵之一。
-B：錯在「常有前兆，通常是可預期的」。恐慌症的發作特點是「不可預期」的，即使有時會因特定情境觸發，但其核心診斷要求是至少部分發作是無預警的。
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物質使用疾患7 / 14
【112-2 醫學(四) 第60題】有關物質或藥物引發精神病症之敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
藥物或疾病引起的精神病症，通常會嚴重影響病患對現實的判斷能力。
選項拆解
-A：正確。古柯鹼（cocaine）濫用常導致觸幻覺，病人會感覺有蟲子在皮膚下爬行。
-B：正確。藥物或物質引發的精神病症，最常見的妄想類型確實是被害妄想。
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物質使用疾患8 / 14
【112-2 醫學(四) 第69題】有關K他命（ketamine）濫用，下列敘述何者最適當？
詳解
破題關鍵
K他命（ketamine）作為一種解離性麻醉劑，其主要作用和濫用後的典型症狀。
選項拆解
-A：正確。K他命（ketamine）是一種解離性麻醉劑，其主要作用就是引起幻覺和身體與現實解離狀態（dissociative state），俗稱「K-hole」。
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物質使用疾患9 / 14
【112-2 醫學(四) 第70題】62歲男性每天平均飲用3瓶米酒，少進食已超過20年，某日中午依平常習慣飲用米酒後不久，出現步態不穩與意識混淆，送至醫院時身上仍有酒味，檢查發現有眼球震顫現象，針對立即的處置，下列何者最適當？
詳解
破題關鍵
長期酒精濫用合併營養不良，出現急性神經精神症狀時，需警惕Wernicke-Korsakoff症候群，並立即補充關鍵營養素。
選項拆解
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精神病性疾患10 / 14
【112-2 醫學(四) 第59題】有關妄想（delusion）內容的敘述，下列何者最適當？
詳解
破題關鍵
妄想的分類是根據其內容來判斷，要理解不同類型妄想的典型特徵。
選項拆解
-A：錯在「是一種虛無（nihilistic）妄想」。病人認為同事受黑道指使要殺害他，這是一種被害妄想 (persecutory delusion)，而非虛無妄想。虛無妄想是認為自己或世界不存在。
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精神病性疾患11 / 14
【112-2 醫學(四) 第61題】關於思覺失調症（schizophrenia）之敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
思覺失調症的不同症狀與大腦中不同的多巴胺路徑異常有關。
選項拆解
-A：正確。思覺失調症患者的自殺風險確實很高，且實際數據可能更高。
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精神藥物學12 / 14
【112-2 醫學(四) 第62題】有關情緒穩定劑之敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
評估藥物對懷孕的安全性時，需考量其致畸胎性，情緒穩定劑在這方面通常風險較高。
選項拆解
-A：正確。鋰鹽（lithium）是唯一被證實能有效降低雙相情緒障礙症患者自殺風險的藥物。
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精神藥物學13 / 14
【112-2 醫學(四) 第66題】關於藥物對性功能的影響，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
許多精神科藥物會影響性功能，但其影響機制和效果因藥物種類而異。
選項拆解
-A：正確。SSRIs和SNRIs是導致性功能障礙（如性慾降低、高潮困難）最常見的抗憂鬱藥物。
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認知與譫妄障礙症14 / 14
【112-2 醫學(四) 第67題】有關失智症（dementia）之敘述，下列何者最不適當？
詳解
破題關鍵
失智症的行為和精神症狀（BPSD）的發生率，以及失智症的病程特點。
選項拆解
-A：正確。年紀老化、失智症家族史和女性（尤其阿茲海默症）確實是失智症的危險因子。
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