兒童青少年精神醫學1 / 12
【111-1 醫學(四) 第72題】關於注意力不足／過動症（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
ADHD藥物對成人同樣有效，且是重要治療選項。
選項拆解
-A：錯在「效果不佳」。事實上，藥物治療對於成人注意力不足/過動症 (ADHD) 患者的症狀改善效果顯著，許多研究都證實其有效性。
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醫學（四）
111-1 精神科
共 12 題（登入後可互動作答與查看詳解）
危機處理與特殊議題2 / 12
【111-1 醫學(四) 第73題】當病人陳述自殺意念或呈現自傷行為，下列何種處置最合適？
詳解
破題關鍵
自殺風險評估是動態且複雜的，並非所有自殺意念都需立即住院。
選項拆解
-A：錯在「應立即住院治療」。自殺風險評估是關鍵，低風險的自殺意念或自傷行為，在有足夠社會支持和安全計畫的情況下，可以考慮門診追蹤或密集心理治療。
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危機處理與特殊議題3 / 12
【111-1 醫學(四) 第79題】關於台灣精神衛生法保護精神疾病病人安全及權利之規定，下列敘述何者正確？
詳解
破題關鍵
精神衛生法在保護病人權利的同時，也允許醫療團隊為病人的治療和安全做出必要限制。
選項拆解
-A：錯在「在不需告知病人之情況下，精神科病房可以全面裝設攝影設備」。全面裝設攝影設備涉及病人隱私，且未告知病人即進行錄影，違反病人知情同意權。攝影設備的使用應有明確規範，並在必要時告知病人。
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情緒障礙症4 / 12
【111-1 醫學(四) 第61題】有關雙相情緒障礙症（bipolar disorder）之敘述，下列何者錯誤？
詳解
破題關鍵
雙相情緒障礙症患者常會透過物質來自我治療或尋求刺激，因此合併物質使用障礙症的比例較高。
選項拆解
-A：錯在「雙相情緒障礙症比重鬱症較少合併有物質使用障礙症」。事實上，雙相情緒障礙症患者合併物質使用障礙症的比例比重鬱症患者更高。
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焦慮與強迫症5 / 12
【111-1 醫學(四) 第63題】一位32歲男性護理師，主訴下腹痛、血尿、血便。因門診治療無效，多次住院診治，住院後各項檢查卻完全正常。醫療團隊深入探查，發現個案生病及住院並沒有明顯外在利益或目的（例如因生病獲得賠償，或因生病逃避法律責任等），但住院前均食用紅色火龍果。此個案最可能的診斷為何？
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破題關鍵
沒有明顯外在利益，卻故意製造或誇大疾病症狀以獲得「病人角色」的心理需求，是人為疾患的特徵。
選項拆解
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焦慮與強迫症6 / 12
【111-1 醫學(四) 第64題】李姓男性國民，20歲（簡稱李男）須服義務兵役，李男為了逃避兵役，故意裝病。李男最有可能的診斷為何？
詳解
破題關鍵
為了逃避兵役而故意裝病，這是典型的「詐病」行為。
選項拆解
-A：factitious disorder (人為疾患)：患者也是故意製造症狀，但其動機是為了扮演「病人角色」並獲得醫療關注，而不是為了明顯的外在利益。本題有明確的外在利益（逃避兵役）。
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焦慮與強迫症7 / 12
【111-1 醫學(四) 第71題】小明從國小四年級開始就很怕上臺或公開講話，如果被叫上臺，他就會兩腳發軟、滿臉通紅、手心額角直冒汗，半句話也講不全。同學們也很多人很害羞，但像他這樣怕上台的還沒第二個人。到國中這情形益發嚴重，如果有需要發表意見或輪到要站起來背誦的課，他甚至會翹課，因此他的學業表現也受到影響。下列敘述何者正確？
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破題關鍵
這個案例描述的是典型的社交焦慮症，而認知行為治療是治療焦慮症的黃金標準。
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物質使用疾患8 / 12
【111-1 醫學(四) 第70題】下列對酒精相關的描述，何者錯誤？
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破題關鍵
酒精戒斷反應是身體對酒精突然消失的「反彈」，通常會變得亢奮而不是嗜睡。
選項拆解
-A：正確。根據我國道路交通安全規則，吐氣酒精濃度達0.15mg/L或血液酒精濃度達0.03%以上即構成違規酒駕。
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精神病性疾患9 / 12
【111-1 醫學(四) 第59題】有關思覺失調症之敘述，下列何者正確？
詳解
破題關鍵
思覺失調症的經典「四A症狀」是診斷的重要歷史概念。
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精神藥物學10 / 12
【111-1 醫學(四) 第66題】關於失眠治療的benzodiazepine使用原則，下列敘述何者錯誤？
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破題關鍵
長期使用鎮靜安眠藥物，突然停用會很危險。
選項拆解
-A：正確。使用任何藥物，特別是精神科藥物，都應以最低有效劑量為原則，以減少副作用並避免藥物依賴。
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認知與譫妄障礙症11 / 12
【111-1 醫學(四) 第67題】依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5），下列何項不屬於執行功能 （executive function）的認知功能範疇（cognitive domain）？
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破題關鍵
執行功能是腦袋的高階指揮中心，負責計畫、組織、解決問題等。
選項拆解
-A：工作記憶 (working memory) 是執行功能的核心，指在短時間內暫時儲存和處理資訊的能力。
-B：錯誤修正 (error correction) 屬於執行功能，指監控自己的行為並修正錯誤的能力。
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認知與譫妄障礙症12 / 12
【111-1 醫學(四) 第68題】有關後天免疫不全症候群（AIDS，簡稱愛滋病）之敘述，下列何者錯誤？
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破題關鍵
愛滋病對大腦的影響是全面且持續的，精神症狀不限於特定階段。
選項拆解
-A：正確。愛滋病毒 (HIV) 感染初期約有30%至70%的個案會出現急性逆轉錄病毒症候群 (acute retroviral syndrome)，症狀類似流感。
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