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110-2 精神科
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考古題詳解
110-2 精神科 考古題詳解
精神科
危機處理與特殊議題
110-2 醫師國考
【110-2 醫學(四) 第63題】有關睡眠衛教(sleep hygiene)的敘述,下列何者錯誤?
A.
白天應減少臥床的時間
B.
睡不著時應避免看鐘錶檢查時間
C.
晚上失眠不應利用白天補眠
D.
謹慎使用安眠藥做為第一線治療
正解
詳解
[破題關鍵] 睡眠衛教是失眠的第一線治療,安眠藥是輔助。 [選項拆解] - A:正確。白天應減少臥床的時間,避免長時間躺床或午睡過久,以建立規律的睡眠-清醒週期,並增加夜間的睡眠驅力。 - B:正確。睡不著時應避免看鐘錶檢查時間,因為這會增加焦慮感,反而更難入睡。建議離開臥室做些放鬆活動,直到有睡意再回床上。 - C:…
正確。晚上失眠不應利用白天補眠,因為這會打亂生理時鐘,削弱夜間的睡眠驅力,導致惡性循環。應盡量維持規律的作息。 - D:錯在「謹慎使用安眠藥做為第一線治療」。安眠藥物通常不建議作為失眠的第一線治療。第一線治療應是睡眠衛教和認知行為療法失眠 (CBT-I)。安眠藥物應在非藥物治療無效後,且在醫師評估下,作為短期輔助治療。 [核心知識] - 睡眠衛教 (sleep hygiene) 是一系列有助於改善睡眠習慣和環境的行為建議,是治療失眠的非藥物第一線方法。 - 認知行為療法失眠 (Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, CBT-I) 是目前公認最有效的失眠治療方法,其中包含睡眠衛教。 - 安眠藥物雖然能快速改善症狀,但通常不建議作為失眠的第一線或長期治療,應在非藥物治療無效後,並在醫師指導下謹慎使用。
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