110-2 精神科 考古題詳解

造成失憶 (amnesia)、睡眠自動化行為 (automatic behaviors)（例如夢遊、夢駕、夢食等）和幻覺等副作用，尤其是在高劑量或與酒精併用時風險更高。 - C：正確。失眠常有潛在的生理或心理疾病，例如憂鬱症、焦慮症、身體疼痛等。使用 zolpidem 和 BZD 類藥物是「治標不治本」，只能暫時緩和症狀，並不能解決根本問題，因此需要找出並治療潛在病因。 - D：正確。目前沒有任何醫學研究支持長期使用短效型 zolpidem 和 BZD 類藥物來治療失眠。這些藥物主要用於短期失眠或作為輔助治療，長期使用會增加依賴性、耐受性、副作用和戒斷症狀的風險。 [核心知識] - Zolpidem 和 zopiclone 屬於非苯二氮平類安眠藥 (non-benzodiazepine hypnotics)，常被稱為「Z-drugs」。 - Z-drugs 主要作用於 GABA-A 受體，但相較於傳統苯二氮平類 (BZD)，它們對 GABA-A 受體中的 α1 亞基有更高的選擇性，這使得它們主要產生鎮靜催眠作用，而較少產生抗焦慮、肌肉鬆弛或抗癲癇作用。 - 儘管 Z-drugs 的選擇性較高，但它們仍然具有成癮性、依賴性和戒斷症狀的風險，長期使用仍需謹慎。