111-1 小兒科 考古題詳解

小兒科神經學111-1 醫師國考
【111-1 醫學(四) 第47題】關於癲癇發作(epileptic seizures),下列敘述何者最恰當?
  • A.正常的腦部磁振造影可以排除病人有癲癇的可能
  • B.暈厥(syncope)的病人如腦電圖出現棘波(spike waves)就可確診為癲癇
  • C.嬰幼兒童一旦曾發生熱痙攣(febrile convulsion)就可確認以後會有癲癇
  • D.暈厥同時有短暫的肌肉強直仍不可確診為癲癇正解

詳解

[破題關鍵] 癲癇的診斷需要綜合判斷,不能只看單一檢查或症狀。 [選項拆解] - A:錯在「可以排除」。正常的腦部磁振造影 (MRI) 無法完全排除癲癇,因為許多癲癇的病因是功能性或微觀的,MRI可能看不出來。 - B:錯在「就可確診」。暈厥病人即使腦電圖 (EEG) 出現棘波 (spike waves),也不能直接確診為癲癇,因為棘波可能出現在其他情況,且暈厥的機轉與癲癇的腦部異常放電不同。 - C:錯在「…

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