111-1 小兒科 考古題詳解

小兒科神經學111-1 醫師國考
【111-1 醫學(四) 第80題】4歲男童在遊戲中,因為衝撞牆壁引起腦部廣泛性出血,送到醫院急救後,回復心跳及血壓,但持續重度昏迷、倚賴呼吸器與升壓藥物維持生命現象,隨後兩天又出現尿崩症。第3天由兩位腦死判定研習完訓之小兒科專科醫師和此病患之主治醫師一起經標準流程,如腦幹反射測試與自主呼吸測驗等兩次之測驗後而判定腦死。患者過世後,家屬認為判定過程之「停止呼吸器及供氧」造成病人過世。對此事件,下列何控訴最能成立?
  • A.沒有說明做腦死判斷之理由(如器官捐贈移植)正解
  • B.沒有具備神經內科、或神經外科之專科醫師參與判定
  • C.臺灣法律沒有定義腦死
  • D.文獻證明「停止呼吸器及供氧」會加速腦死病人走向不可逆的死亡

詳解

[破題關鍵] 了解台灣腦死判定的法律與倫理規範,特別是告知同意與目的性。 [選項拆解] - A:正確。在進行腦死判定前,醫療團隊應向家屬清楚說明判定的目的,例如是否為了器官捐贈。如果沒有明確說明,家屬可能會質疑判定的動機,認為判定是為了器官捐贈而進行,或對「停止呼吸器」的行為產生誤解,認為是醫療行為導致死亡。這在倫理和法律上都是一個重要的告知同意環節。 - B:錯在「沒有具備神經內科、或神經外科之專科醫師參與判定」。題目中提到「兩位腦死判定研習完訓之小兒科專科醫師和此病患之主治醫師一…

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