【111-2 醫學(四) 第59題】在精神狀態的檢查中，病患講話的速度快且難以打斷，話題不斷變化，內容多在描述其能力超過常人、可三天不睡也不累、只是在執行拯救地球的任務、不知道為何被要求住院。上述描述，不包括下列何者症狀？
111-2 精神科 考古題詳解
精神科情緒障礙症111-2 醫師國考
- A.意念飛躍
- B.解離現象
- C.誇大妄想
- D.無病識感
詳解
破題關鍵
描述的症狀都是躁症的典型表現，與解離現象無關。
選項拆解
-A：意念飛躍 (flight of ideas) 指思考速度過快，話題快速跳躍，但通常仍有可辨識的連結。這符合「講話的速度快且難以打斷，話題不斷變化」。
-B：錯在「解離現象」。案例中並未描述任何與意識、記憶、身份或知覺整合中斷相關的症狀。病患的描述雖然脫離現實，但其意識狀態是清晰且連貫的 (在自己的妄想系統內)。
-C：誇大妄想 (grandiose delusion) 指堅信自己擁有非凡的能力、財富或地位。這符合「內容多在描述其能力超過常人、可三天不睡也不累、只是在執行拯救地球的任務」。
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