【111-2 醫學(四) 第60題】關於失智症藥物的敘述，下列何者正確？
111-2 神經科 考古題詳解
神經科認知與失智症111-2 醫師國考
- A.cholinesterase inhibitors 類藥物對治療重度失智症有效
- B.donepezil 因具中樞神經系統選擇性，相較其他 cholinesterase inhibitor 有較少的腸胃道副作用
- C.memantine 為 N-methyl-D-aspartate（NMDA）receptor agonist
- D.memantine 多用於治療輕度阿茲海默失智症（Alzheimer's disease）
詳解
破題關鍵
失智症藥物的作用機轉和副作用是常考重點，要記住不同藥物的特性。
選項拆解
-A：錯在「對治療重度失智症有效」。膽鹼酯酶抑制劑主要用於輕度到中度失智症。雖然 donepezil 是唯一被核准用於重度阿茲海默症的膽鹼酯酶抑制劑，但此選項的敘述過於籠統，且其他 cholinesterase inhibitors 並不適用於重度。
-B：正確。Donepezil 相較於其他膽鹼酯酶抑制劑，對中樞神經系統的選擇性較高，因此周邊的膽鹼性副作用（如腸胃道不適、噁心、嘔吐）相對較少。
-C：錯在「agonist」。Memantine 是一種 NMDA receptor antagonist (拮抗劑)，它會阻斷 NMDA 受體，減少麩胺酸的過度刺激，而非活化它。
-D：錯在「輕度」。Memantine 主要用於中度至重度阿茲海默失智症，與膽鹼酯酶抑制劑的作用機轉不同，可以單獨使用或合併使用。
核心知識
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。