112-1 神經科 考古題詳解

神經科神經肌肉與運動神經元疾病112-1 醫師國考
【112-1 醫學(四) 第55題】55歲男性,主訴漸進性全身無力兩年,神經學檢查發現舌頭顫動(tongue fasciculation)、口齒不清、吞嚥困難、四肢肌肉萎縮,無感覺異常,四肢深部肌腱反射增強,最可能罹患何種疾病?
  • A.多次腦中風(multi-infarction)
  • B.頸部椎間盤突出(cervical herniated intervertebral disc)
  • C.巴金森氏病(Parkinson disease)
  • D.肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)正解

詳解

[破題關鍵] 同時有上運動神經元和下運動神經元受損的症狀,且沒有感覺異常,是肌萎縮性側索硬化最典型的表現。 [選項拆解] - A:錯在多次腦中風 (multi-infarction) 通常會導致突發性或階梯式的神經功能缺損,且通常會伴隨感覺異常,不會同時出現UMN和LMN的廣泛性漸進式病變。 - B:錯在頸部椎間盤突出 (cervical herniated intervertebral disc) 可能導致頸部疼痛、上肢無力、麻木或感覺異常,但通常不會引起舌頭顫動、廣泛的吞…

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112年 第1次 醫師國考 神經科 考古題詳解 | 國考唯醫