【112-1 醫學(四) 第55題】55歲男性,主訴漸進性全身無力兩年,神經學檢查發現舌頭顫動(tongue fasciculation)、口齒不清、吞嚥困難、四肢肌肉萎縮,無感覺異常,四肢深部肌腱反射增強,最可能罹患何種疾病?
112-1 神經科 考古題詳解
神經科神經肌肉與運動神經元疾病112-1 醫師國考
- A.多次腦中風(multi-infarction)
- B.頸部椎間盤突出(cervical herniated intervertebral disc)
- C.巴金森氏病(Parkinson disease)
- D.肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateral sclerosis)正解
詳解
[破題關鍵]
同時有上運動神經元和下運動神經元受損的症狀,且沒有感覺異常,是肌萎縮性側索硬化最典型的表現。
[選項拆解]
- A:錯在多次腦中風 (multi-infarction) 通常會導致突發性或階梯式的神經功能缺損,且通常會伴隨感覺異常,不會同時出現UMN和LMN的廣泛性漸進式病變。
- B:錯在頸部椎間盤突出 (cervical herniated intervertebral disc) 可能導致頸部疼痛、上肢無力、麻木或感覺異常,但通常不會引起舌頭顫動、廣泛的吞…
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