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112-2 小兒科
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考古題詳解
112-2 小兒科 考古題詳解
小兒科
神經學
112-2 醫師國考
【112-2 醫學(四) 第44題】毛毛樣血管疾病(moyamoya disease),指的是下列何種病變?
A.
腦部腫瘤延著小血管擴散
B.
腦部動靜脈畸形合併周圍血管增生
C.
顱內大血管阻塞合併側枝循環增生
正解
D.
中樞結核感染合併血管炎
詳解
[破題關鍵] 毛毛樣血管疾病的特徵是腦部主要血管阻塞後,身體為了代償而長出許多細小的側枝血管。 [選項拆解] - A:腦部腫瘤擴散與毛毛樣血管疾病的血管病變不同。 - B:腦部動靜脈畸形 (arteriovenous malformation, AVM) 是另一種血管異常,與毛毛樣血管疾病的病理機轉…
不同。 - C:正確。毛毛樣血管疾病的關鍵病變是顱內大血管阻塞,導致側枝循環增生以試圖代償。 - D:中樞結核感染合併血管炎是感染性疾病,與毛毛樣血管疾病的非炎症性血管病變不同。 [核心知識] - 毛毛樣血管疾病 (moyamoya disease) 是一種罕見的慢性進行性腦血管疾病。 - 其主要病理特徵是顱內大血管,特別是頸內動脈末端及其主要分支 (如大腦中動脈、大腦前動脈) 逐漸狹窄或阻塞。 - 為了代償這些主要血管的阻塞,腦部會增生出許多細小、脆弱、不規則的側枝血管,這些血管在血管攝影下看起來像一團「煙霧」或「毛毛樣」,因此得名。 - 這些新生的側枝血管容易破裂出血或因供血不足導致缺血性中風。 - 臨床表現包括缺血性事件 (如暫時性腦缺血發作、中風) 或出血性中風。
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