113-1 皮膚科 考古題詳解

，通常不以裂隙狀血管腔為主。 - C：正確。患者有腎臟移植史（代表長期免疫抑制），加上典型的紫色斑塊丘疹和切片結果（紡錘狀細胞、裂隙狀血管腔），高度提示卡波西氏肉瘤。 - D：鬱血性皮膚炎 (stasis dermatitis) 是因靜脈功能不全導致下肢血液鬱積，引起皮膚發炎、色素沉著，通常沒有紡錘狀細胞和裂隙狀血管腔的病理特徵。 [核心知識] - 卡波西氏肉瘤 (Kaposi sarcoma, KS) 是一種由人類疱疹病毒第八型 (Human Herpesvirus 8, HHV-8) 引起的血管腫瘤。 - 免疫抑制是其重要的危險因子，特別是器官移植後長期服用免疫抑制劑的患者，罹患 KS 的風險會顯著增加。 - 臨床表現常為紫色、紅色或棕色的斑塊、丘疹或結節，好發於下肢。 - 組織病理學特徵包括真皮層內增生的紡錘狀細胞 (spindle cells)、不規則的裂隙狀血管腔 (slit-like vascular spaces) 以及紅血球外滲 (extravasated red blood cells) 和含鐵血黃素沉積 (hemosiderin deposition)。