113-2 精神科考古題詳解

Question

【113-2 醫學(四) 第63題】有關特定畏懼症（specific phobia）之治療方式，下列何者常用且最有效？

Accepted Answer

[破題關鍵]
特定畏懼症（specific phobia）的核心是逃避行為，因此治療的關鍵是透過暴露來打破逃避循環。
[選項拆解]
- A：錯在光照治療（light therapy）。光照治療主要用於治療季節性情感障礙（seasonal affective disorder）。
- B：錯在電痙攣治療（electro-convulsive therapy）。電痙攣治療主要用於治療嚴重憂鬱症、躁症或緊張症（catatonia），不適用於特定畏懼症。
- C：正確。行為治療，尤其是暴露治療，是治療特定畏懼症最常用且最有效的方法，它直接針對患者的恐懼和逃避行為。
- D：錯在抗精神病劑（antipsychotics）治療。抗精神病劑主要用於治療思覺失調症、躁鬱症的躁期或嚴重憂鬱症伴精神病症狀，不適用於特定畏懼症。
[核心知識]
- 特定畏懼症（specific phobia）的特徵是對特定物體或情境（如高處、動物、飛行、打針等）產生持續且過度的恐懼，並伴隨逃避行為。
- 行為治療（behavior therapy），特別是暴露治療（exposure therapy），被認為是治療特定畏懼症最有效且常用的方法。
- 暴露治療透過系統性地讓患者逐步接觸其恐懼的對象或情境，直到焦慮感減輕，從而學習到恐懼是可控的，並消除逃避行為。這可以是真實情境暴露（in vivo exposure）或想像暴露（imaginal exposure）。
- 藥物治療（如苯二氮平類藥物或抗憂鬱劑）有時可用於短期緩解症狀，但通常不作為特定畏懼症的一線或單獨治療。

Answer

A. 光照治療（light therapy）

Answer

B. 電痙攣治療（electro-convulsive therapy）

Answer

C. 行為治療（behavior therapy）

Answer

D. 抗精神病劑（antipsychotics）治療