113-2 精神科 考古題詳解

確。吳小姐的症狀，包括突然呼吸困難、頭暈、心悸、害怕、覺得快要死掉或心臟病發作，且在一個月內有多次發作，並排除生理原因，完全符合恐慌症的診斷標準。 - D：錯在適應障礙症合併焦慮症狀（adjustment disorder with anxiety symptoms）。適應障礙症通常是由明確的壓力事件引起，且症狀通常在壓力事件結束後緩解。吳小姐的發作是「突然」且「反覆」的，更符合恐慌症的特徵。 [核心知識] - 恐慌症（panic disorder）的診斷核心是反覆出現「預期之外」（unexpected）的恐慌發作（panic attacks）。 - 恐慌發作是一種突如其來的強烈恐懼或不適感，在幾分鐘內達到高峰，並伴隨至少四種身體或認知症狀，例如心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈、顫抖、出汗、噁心、感覺異常、現實感喪失、自我感喪失、害怕失去控制、害怕發瘋或害怕死亡等。 - 診斷恐慌症除了反覆發作外，還必須在至少一次發作後，持續一個月或更長時間出現以下情況之一：持續擔心再次發作、擔心發作的後果（如心臟病發作、發瘋）、或因發作而導致行為上的顯著改變（如迴避某些情境）。 - 吳小姐的症狀完全符合恐慌症的典型表現：突然發作、多種身體症狀、強烈恐懼感、反覆發作、且已排除生理原因。