114-1 神經科 考古題詳解

[選項拆解] - A：正確。TGA 的核心特徵是順行性失憶 (anterograde amnesia)，即無法形成新的記憶，但遠期記憶 (以前的事) 通常是保留的。 - B：錯在「後續追蹤容易發生中風」。TGA 是一種良性疾病，不會增加中風的風險。 - C：正確。研究顯示，偏頭痛 (migraine) 是暫時性全面失憶症 (TGA) 的一個危險因子。 - D：錯在「大腦前動脈血流灌注不良」。TGA 的確切病理生理學機制尚不完全清楚，但目前認為與海馬迴 (hippocampus) 的暫時性功能障礙有關，而非大腦前動脈 (anterior cerebral artery) 的灌注不良。影像學檢查通常正常。 [核心知識] - 暫時性全面失憶症 (Transient Global Amnesia, TGA) 的特點是： - 突發性、暫時性的順行性失憶 (無法形成新的記憶)，通常持續數小時 (通常小於24小時)。 - 病人會重複提問，對近期事件完全失憶。 - 逆行性失憶 (retrograde amnesia) 通常只影響發病前很短的時間，遠期記憶保留。 - 無其他局灶性神經學症狀 (如偏癱、感覺異常)。 - 意識清醒，能執行複雜動作 (如開車、洗澡)。 - 發作後對該段時間完全失憶。 - 通常由壓力、情緒激動、劇烈運動、性行為、冷熱水刺激等誘發。 - TGA 是一種良性疾病，復發率低，且不會增加中風風險。 - 偏頭痛病史是 TGA 的一個已知危險因子。