114-1 精神科 考古題詳解

晚於思覺失調症。思覺失調症多在青少年晚期或成年早期發病，而妄想症則多在中年或晚年發病。 - C：錯在妄想症患者通常不會出現顯著的幻覺症狀，特別是聽幻覺。這是與思覺失調症的重要區別之一。如果出現幻覺，通常是與妄想主題相關的觸幻覺或嗅幻覺，且不突出。 - D：正確。社會或感官的隔離 (social or sensory isolation) 被認為是妄想症的危險因子之一。長期孤立可能導致現實檢驗能力下降，更容易形成和固著妄想。 [核心知識] - 妄想症 (Delusional Disorder) 的診斷標準是至少一個月以上持續存在一個或多個非怪異性妄想 (non-bizarre delusions)，且除了妄想的直接影響外，功能並未顯著受損，也沒有其他精神病性症狀。 - 非怪異性妄想是指內容可能發生在現實生活中的妄想，例如被跟蹤、被下毒、配偶不忠等。 - 妄想症患者通常沒有明顯的幻覺，即使有，也與妄想主題相關且不顯著。