114-1 神經科 考古題詳解

在停酒後 6-24 小時內出現，症狀較輕微，不包含定向感喪失和不認識家人等嚴重精神症狀。 - C：正確。病人長期飲酒，停酒 3 天後出現入睡困難、焦躁不安、定向感喪失甚至不認識家人，這些都是酒精戒斷譫妄的典型症狀和發病時間。 - D：錯在酒精性失智 (alcohol-induced persistent dementia) 是長期酒精濫用導致的慢性認知功能退化，屬於慢性病程，而非急性戒斷症狀。 [核心知識] - 酒精戒斷症狀的嚴重程度和出現時間與飲酒量、飲酒時間長短以及戒斷速度有關。 - 輕微戒斷症狀（如震顫、焦慮、失眠）通常在停酒後 6-24 小時內出現。 - 酒精戒斷癲癇 (alcohol withdrawal seizures) 通常在停酒後 12-48 小時內發生。 - 酒精戒斷譫妄 (alcohol withdrawal delirium)，又稱震顫性譫妄 (delirium tremens, DTs)，是最嚴重的戒斷症狀，通常在停酒後 48-96 小時（2-4天）出現。 - 酒精戒斷譫妄的特徵包括：意識混亂、定向感喪失、幻覺（尤其是視幻覺）、嚴重的自主神經功能亢進（心跳加速、高血壓、發燒、出汗）和焦躁不安。