114-2 小兒科 考古題詳解

ring sign 或 pseudokidney sign」。超音波檢查可以看到肥厚的幽門肌肉，呈現「靶心徵 (target sign)」或「假腎徵 (pseudokidney sign)」。而「string sign」是上消化道攝影 (upper GI series) 的影像特徵，表示狹窄的幽門管徑。 - D：正確。外科手術 (pyloromyotomy，即 Ramstedt 手術) 是治療肥厚性幽門狹窄最有效的方法。對於不適合手術的嬰兒，或作為手術前的穩定措施，可以使用 atropine 進行藥物治療，但效果不如手術。 [核心知識] - 肥厚性幽門狹窄 (hypertrophic pyloric stenosis) 是嬰兒常見的胃出口阻塞疾病，特徵是幽門肌肉層肥厚，導致胃內容物無法順利進入十二指腸。 - 典型症狀是出生後 2-8 週出現非膽汁性、噴射狀嘔吐，嬰兒體重減輕、脫水，並可能出現代謝性鹼中毒。 - 超音波是診斷的首選工具，可見幽門管徑增厚、長度增加。 - 治療以手術為主，藥物治療 (如 atropine) 效果較差，通常只在不適合手術或作為術前準備時考慮。