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考古題詳解
115-1 小兒科 考古題詳解
小兒科
感染症
115-1 醫師國考
【115-1 醫學(四) 第10題】1 歲小朋友診斷細支氣管肺炎,下列何者是呼吸作功增加的現象?
A.
頸部僵硬
B.
鼻翼搧動
正解
C.
頭部轉動
D.
呼吸暫停
詳解
[破題關鍵] 呼吸作功增加就是身體在努力吸氣或吐氣時會出現的明顯徵象。 [選項拆解] - A:錯在「頸部僵硬」。頸部僵硬通常與腦膜炎或其他中樞神經系統問題有關,不是呼吸作功增加的直接表現。 - B:正確。鼻翼搧動是嬰幼兒呼吸窘迫時,身體為了增加吸氣量而出現的反射性動作。 - C:錯在「頭部轉動」。這是一個非特異性動作,可能與…
不適、煩躁有關,但不是呼吸作功增加的典型徵象。 - D:錯在「呼吸暫停」。呼吸暫停 (Apnea) 是指呼吸停止一段時間,這是一種嚴重的呼吸衰竭表現,但不是「呼吸作功增加」的現象,反而是呼吸努力不足或停止。 [核心知識] - 當小朋友呼吸道不舒服,需要更費力呼吸時,身體會動用一些輔助肌肉或表現出特定動作來幫助換氣。 - 鼻翼搧動 (Nasal flaring) 是指吸氣時鼻孔擴張,這是為了讓更多空氣進入肺部,是呼吸窘迫的常見徵象。 - 其他常見的呼吸作功增加現象包括肋間凹陷 (intercostal retraction)、胸骨上凹陷 (suprasternal retraction)、鎖骨上凹陷 (supraclavicular retraction)、腹部呼吸 (abdominal breathing) 增強、以及呼吸急促 (tachypnea)。
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