115-1 小兒科考古題詳解

Question

【115-1 醫學(四) 第23題】下列何者不是兒童腸病毒重症發生的前兆？

Accepted Answer

[破題關鍵]
腸病毒重症前兆主要與神經系統、心肺功能及循環系統受損有關。

[選項拆解]
- A：錯在這是重症前兆。呼吸急促是心肺功能受損的表現，是腸病毒重症的重要警訊。
- B：錯在這是重症前兆。持續嘔吐可能與腦壓升高或腦幹功能異常有關，是腸病毒重症的重要警訊。
- C：正確。結膜出血並非腸病毒重症的典型前兆。重症前兆主要與神經系統、心肺功能和循環系統受損有關。
- D：錯在這是重症前兆。肌躍型抽搐（myoclonic jerk）是腦幹腦炎的早期徵兆，是腸病毒重症的重要警訊。
[核心知識]
- 腸病毒感染在兒童中很常見，大多數是輕症，但少數會發展成重症，需要特別警惕。
- 腸病毒重症的前兆主要包括：
    1. **嗜睡、意識不清、活力不佳**：表示腦部受影響。
    2. **持續嘔吐**：可能與腦壓升高或腦幹功能異常有關。
    3. **肌躍型抽搐（myoclonic jerk）**：無故驚嚇或突然肢體抽動，是腦幹腦炎的早期徵兆。
    4. **呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白、冒冷汗、手腳冰冷**：表示心肺功能受損或循環衰竭。
- 結膜出血（conjunctival hemorrhage）雖然可能在某些感染症中出現，但並非腸病毒重症的典型前兆。

Answer

A. 呼吸急促

Answer

B. 持續嘔吐

Answer

C. 結膜出血

Answer

D. 肌躍型抽搐（myoclonic jerk）