115-1 皮膚科 考古題詳解

炎，其病灶常會出現在染髮劑可能接觸到的所有區域，包括頭皮、額頭、耳朵、頸部，甚至臉部。過敏反應可能擴散。 - D：正確。貼膚測試是診斷過敏性接觸性皮膚炎最有效且常用的方法，能找出具體的過敏原。 [核心知識] - **接觸性皮膚炎（Contact Dermatitis）**分為： - **刺激性接觸性皮膚炎（Irritant Contact Dermatitis, ICD）**：最常見，由直接接觸刺激物 (如水、肥皂、化學物質) 引起，通常發生在接觸部位，範圍明確，反應強度與刺激物濃度和接觸時間有關。 - **過敏性接觸性皮膚炎（Allergic Contact Dermatitis, ACD）**：由遲發型過敏反應 (type IV hypersensitivity) 引起，需要先有致敏過程。病灶不一定只在接觸部位，可能擴散到周圍或遠處，且反應強度與接觸面積無關。 - **PPD (para-phenylenediamine)** 是染髮劑中常見的過敏原，引起的過敏性接觸性皮膚炎常影響頭皮、額頭、耳朵、頸部等染髮劑可能流淌或接觸到的區域。 - **貼膚測試（Patch Test）**：是診斷過敏性接觸性皮膚炎的黃金標準，將可疑過敏原貼在皮膚上觀察反應。