107-1 外科 考古題詳解

症狀」。雖然靜脈注射葡萄糖也能改善症狀，但Whipple triad 的描述更廣泛，包含口服或靜脈注射葡萄糖後症狀緩解。此選項本身沒有錯，但B選項更符合經典描述。然而，在多數臨床情境下，靜脈注射葡萄糖是更快速且確定的方式來緩解嚴重低血糖。此題的B選項「口服葡萄糖後可改善症狀」也是正確的。 - D：錯在「有使用胰島素注射史」。Whipple triad 的第三點是症狀在補充葡萄糖後改善，而非使用胰島素注射史。 [核心知識] - 胰島素瘤 (insulinoma) 是一種胰臟內分泌腫瘤，會過度分泌胰島素，導致低血糖。 - 診斷胰島素瘤的經典標準是Whipple triad (惠普爾三聯徵)，包含三個要素： 1. 低血糖症狀 (symptoms of hypoglycemia)：如頭暈、心悸、出汗、意識模糊等。 2. 血糖低於50 mg/dL (blood glucose < 50 mg/dL)：客觀的低血糖數值。 3. 症狀在靜脈注射或口服葡萄糖後可改善 (relief of symptoms after glucose administration)。