107-1 外科

【107-1 醫學(五) 第37題】有關多發性內分泌贅瘤症候群（multiple endocrine neoplasia，MEN）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第38題】胰島素瘤（insulinoma）的臨床診斷為Whipple triad ，即：

【107-1 醫學(五) 第39題】放射碘（radioiodine）治療應施行於分化明確甲狀腺癌（well-differentiated thyroid carcinoma），何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第40題】70歲男性右乳暈下發現腫塊、疼痛，下列何項檢查最不需要？

【107-1 醫學(五) 第41題】20歲年輕女性，左乳外側觸摸到一粒1 公分×1公分，表面平滑可移動之乳房腫瘤，最適合的診斷工具為何？

【107-1 醫學(五) 第42題】乳癌最常見轉移部位為下列何者？

【107-1 醫學(五) 第43題】陳女士48歲，右側乳房發現有3公分大小的腫瘤，經粗針穿刺證實為侵犯性乳管癌，右鎖骨上同時有1.5公分大小的淋巴結，細針穿刺發現癌細胞，安排後續影像檢查，下列何者不適宜？

【107-1 醫學(五) 第1題】下列與腹部腔室症候群（abdominal compartment syndrome）相關的症狀，何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第4題】下列何者不是脫離呼吸器（weaning from ventilator）的條件？

【107-1 醫學(五) 第5題】外傷病人有下列何種情況時不做腹部電腦斷層攝影檢查（abdominal computed tomography）？

【107-1 醫學(五) 第6題】下列何者是治療麻醉氣體引起的惡性高溫（malignant hyperthermia）最主要的藥物？

【107-1 醫學(五) 第15題】嚴重的眼瞼下垂（ptosis）應採取下列那一種手術方式比較適合？

【107-1 醫學(五) 第17題】40歲健康工人於密閉工廠工作時遭遇火警，逃生通道卻又被雜物堵塞。此工人經過一段時間搬離雜物才脫離火場。現場濃煙密布，他吸入不少煙霧；加上他的臉被燻黑、鼻毛及前額毛髮又被燒焦、兩側上肢也被燒傷，因而來急診求診。關於他的傷勢及醫療處置，下列敘述何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第20題】傷口重建的原則及方法有①skin graft ②myocutaneous flap ③free flap ④linear closure ⑤skin flap， 重建的思考順序是：

【107-1 醫學(五) 第75題】下列有關外傷性窒息（traumatic asphyxia）的敘述，何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第76題】一位28歲年輕人，胸部遭受槍擊造成血胸（hemothorax）合併休克，胸管引流出800 ml血液後，血壓恢復為 116/78 mmHg， 心跳96下/分鐘，幾分鐘後血壓下降為86/68 mmHg，心跳136下/分鐘，下列處置何者優先？

【107-1 醫學(五) 第78題】醫療資源之分配，有一種評估方式是依照「調整品質後存活人年」（Quality Adjusted Life Years，簡寫 QALYs）來計算。如果將一個人完全健康之存活1年定義為1QALY，則有疾病之存活1年將少於1QALY。若強調資源使用之效率，則使用同樣的醫療成本，能產生最大的QALY增加量的醫療行為，則是最有效率的醫療行為。然而，下列那些敘述是採用此種資源分配方式可能產生之倫理問題？①老年人因為存活年數較短， 比較分配不到資源 ②殘障者之生活品質較不佳，可能比較分配不到資源 ③QALY的概念可以充分實現 「拯救他人的義務」（duty to rescue）④注意QALY總產量，比較不注意QALY會累積在那些人身上

【107-1 醫學(五) 第80題】陶先生是一位45歲的雜貨店老闆，5年前因為肝硬化接受肝臟移植，術後因為腹內膿瘍反覆的敗血性休克， 在5個月前的一次休克後，陶先生因為敗血性血栓造成大腦多處栓塞性中風變成植物人。這次又因為發燒， 敗血性休克，從護理之家送到急診，你是照顧他的一般外科醫師，家屬希望你盡一切努力救他，需要急救時就急救，必要時送入加護病房治療；你該如何處理最適當？

【107-1 醫學(五) 第2題】外傷病人使用各種輸液及血液製品來復甦急救，其目的在於使人體各個組織都能得到充足組織灌流（tissue perfusion）。尿液的排出量為一客觀實用之定量指標，則下列何者為正確指標？

【107-1 醫學(五) 第21題】何種類型的心房中膈缺損（atrial septal defect）最常合併部份肺靜脈回流異常（partial abnormal pulmonary venous return）？

【107-1 醫學(五) 第22題】下列有關原發性心臟內腫瘤之敘述，何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第28題】有關氣管食道瘻管的臨床表現，下列何者較不常見？

【107-1 醫學(五) 第44題】下列那些疾病好發在左側？①精索靜脈曲張（varicocele） ②腹裂（gastroschisis） ③隱睪症 （undescended testis） ④ Bochdalek型先天性橫膈膜疝氣（Congential diaphragmatic hernia, Bochdalek type）

【107-1 醫學(五) 第45題】關於肺外型游離肺（extra-pulmonary sequestration）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第46題】關於先天性肛門直腸異常（anorectal anomalies），下列何者型態之病患的排便功能預後較佳？

【107-1 醫學(五) 第47題】一個食道閉鎖（esophageal atresia）的新生兒，腹部X光顯示沒有腸氣的存在，下列何者發生率較高？

【107-1 醫學(五) 第48題】有關先天性膽道閉鎖症（biliary atresia）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第62題】有關兒童背痛症之敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第63題】有關佝僂病（rickets）及骨軟化病（osteomalacia）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第69題】排尿膀胱尿道造影檢查（voiding cystourethrography）發現病人有一側顯影劑由膀胱逆流至輸尿管和腎盂， 並且有輕微的腎盂擴張，這種膀胱輸尿管尿液逆流為第幾度？

【107-1 醫學(五) 第23題】下列有關主動脈剝離（aortic dissection）之敘述，何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第24題】一位56歲男性病人因胸悶住院。他有糖尿病、高血壓、與抽菸史。冠狀動脈血管攝影檢查顯示左冠狀動脈主幹 85% 狹窄、左前降支 80%狹窄、左回旋支 77%狹窄、右冠狀動脈 90%狹窄。下列敘述何者正確？①依冠狀動脈血管攝影檢查前家屬之決定，立即裝置塗藥支架（drug-eluting stent） ②冠狀動脈血管攝影檢查時，經與家屬商量後，立即裝置裸金支架（bared-metal stent） 人及其家屬解釋冠狀動脈繞道手術之優缺點 ③裝置支架前，不須請心臟外科醫師向病 ④裝置支架時，手術室須準備好，以便可立即進行緊急手術

【107-1 醫學(五) 第25題】下列關於不停跳冠狀動脈繞道手術（off-pump coronary artery bypass grafting）的敘述，何者正確？①須使用heparin ②人工心肺機不需待命 ③不須降低體溫

【107-1 醫學(五) 第26題】下列何者為肺部切除手術前最重要的檢查？

【107-1 醫學(五) 第27題】最常見的原發氣管內惡性腫瘤為：

【107-1 醫學(五) 第30題】下列何者為肺最常見的良性腫瘤？

【107-1 醫學(五) 第73題】胸降主動脈損傷，胸部X-ray影像學徵象，下列何者較少見？

【107-1 醫學(五) 第67題】大的腎臟癌施行姑息性血管栓塞所發生的症狀包括腰痛、發燒及白血球增加一般會持續幾天？

【107-1 醫學(五) 第68題】下列何者不會引起膀胱逼尿肌膨脹不良（poor detrusor distensibility）？

【107-1 醫學(五) 第71題】30歲林先生，結婚已一年不孕。在不孕症門診發現精液量很少（< 1 cc），下列何者最不可能為其病因？

【107-1 醫學(五) 第29題】有關於hiatal hernia之描述，下列何者正確？

【107-1 醫學(五) 第31題】關於胃癌之敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(五) 第32題】一位50歲男性；最近二週，尿液變深、灰白便、身體發癢、皮膚逐漸變黃，因此到院檢查。身體診察發現鞏膜變黃，下肢無水腫，其CT影像上可見胰臟頭部有4公分左右腫瘤合併總膽管及胰管擴大，針對此病患安排下列處置何者最不適當？

【107-1 醫學(五) 第33題】下列何種癌症一般不以胰頭十二指腸切除術（pancreaticoduodenectomy，Whipple's resection）來處理？

【107-1 醫學(五) 第34題】造成減重手術 Roux-en-Y gastric bypass 術後死亡（mortality）的原因，下列敘述何者錯誤？