114-1 外科

【114-1 醫學(五) 第18題】50歲女性，接受定期篩檢乳房攝影（screening mammography），回診時報告敘述breast imaging reporting and data system（BI-RADS）category：0，診間醫師該如何向病人解釋？

【114-1 醫學(五) 第38題】一位35歲男性因multiple endocrine neoplasia type 2罹患雙側pheochromocytoma，接受雙側腎上腺切除後產生Nelson’s syndrome，下列症狀何者與Nelson’s syndrome較無關？

【114-1 醫學(五) 第39題】一位40歲女性因高血鈣被懷疑罹患primary hyperparathyroidism，因近親有高血鈣的家族史，為排除familial hypocalciuric hypercalcemia，下列何項檢查最為適當？

【114-1 醫學(五) 第40題】58歲男性病患曾經因罹患濾泡狀甲狀腺癌接受過全甲狀腺切除及三次放射碘治療，目前檢驗結果： thyroglobulin 3872.43 ng/mL，頸部超音波未發現再犯， 131I WBS亦未顯示再犯，FDG-PET顯示肺部及骨骼多處轉移病灶，肺部CT追蹤發現肺轉移病灶明顯增多，下列處置何者最不適當？

【114-1 醫學(五) 第1題】下列何者不是神經性休克的臨床表徵？

【114-1 醫學(五) 第4題】感染來源控制（infection source control）之基本原則，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第6題】下列何者不是全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）的併發症？

【114-1 醫學(五) 第7題】有關再餵食症候群（refeeding syndrome）的發生，下列何者正確？

【114-1 醫學(五) 第15題】下列何者不是穿通枝皮瓣（perforator flaps）的缺點？

【114-1 醫學(五) 第17題】在抽脂手術中所使用的tumescent fluid（lidocaine 0.05% and epinephrine 1:1,000,000）， lidocaine的最高安全劑量限制為：

【114-1 醫學(五) 第19題】蔡女士不幸發生瓦斯氣爆燒傷，經救護車送至急診室，急診醫師檢查初步生命跡象穩定，發現燒傷水泡、脫皮範圍在整個雙側上肢、前胸及腹部深二度燒傷，於急診室測量體重為60公斤；依據 “Rule of nines”其燒傷面積為何？又根據”Parkland formula”前8小時應給與多少輸液？

【114-1 醫學(五) 第41題】有關下列乳房疾病的處理，何者正確？

【114-1 醫學(五) 第42題】進行腋下淋巴結廓清時，若下列何者受損可能導致闊背肌（latissimus dorsi）無力？

【114-1 醫學(五) 第43題】Poly ADP ribose polymerase（PARP）抑制劑用於下列何種轉移性乳癌病患最為合適？

【114-1 醫學(五) 第77題】關於傷口處置，下列何者最適當？

【114-1 醫學(五) 第78題】有關醫病關係，下列何者是最適當的描述？

【114-1 醫學(五) 第79題】有關醫療錯誤（medical errors），下列敘述何者最恰當？

【114-1 醫學(五) 第80題】王先生89歲，育有5位子女，與小兒子同住，10年前被診斷阿茲海默症。王先生在罹病前就已經指定了一位很要好的朋友蔡先生為其代理人，當病情逐年惡化，已無法經進食攝取足夠維持生理需求之能量。試過放置鼻胃管，但多次被王先生拔除。你是一般外科醫師，王先生被家屬帶來門診，由神經內科轉至外科希望你能幫王先生做灌食用胃造口手術，小兒子同意，但其他不同住的子女反對，下列何者最適當？

【114-1 醫學(五) 第45題】承上題，對此病人所罹患之疾病，下列敘述何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第47題】神經母細胞瘤（neuroblastoma）約占兒童癌症10%，大多病童因診斷時多已較後期，故預後較差， 但依據國際神經母細胞瘤分期系統（International Neuroblastoma Staging System）之4S分期一般則預後較佳，下列何者不屬於4S分期？

【114-1 醫學(五) 第48題】下列有關先天性小腸閉鎖（jejunoileal atresia）的敘述，何者最不適當？

【114-1 醫學(五) 第49題】下列先天性肺部異常（bronchopulmonary malformations），何者最不容易出現自發性氣胸 （spontaneous pneumothorax）？

【114-1 醫學(五) 第70題】下列有關尿道下裂的手術，何者正確？

【114-1 醫學(五) 第71題】有關膀胱輸尿管逆流之敘述，下列何者正確？

【114-1 醫學(五) 第20題】下列何者不是急性冠心症後可能造成的併發症（mechanical complication）？

【114-1 醫學(五) 第22題】對於主動脈剝離（aortic dissection）病人之血壓控制，下列何項處置最不適合？

【114-1 醫學(五) 第23題】67歲男性，吸菸20年，糖尿病5年僅用口服血糖藥治療，因心肌梗塞入院，給了兩種抗血小板藥物，在主動脈幫浦（intra-aortic balloon pumping）支持下血壓80/60 mmHg，左心射出率約 35%，且左主冠狀動脈有80%狹窄，左迴旋枝中段多處75%到85%狹窄，右冠狀動脈有兩處80%狹窄， 下列建議何者最不適當？

【114-1 醫學(五) 第24題】有關機械循環輔助（mechanical circulatory support）之敘述，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第25題】71歲陳先生，因吞嚥困難至醫院檢查，證實是食道鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma），經一系列檢查，發現腫瘤侵犯食道肌肉層但未超過肌肉層，有三顆淋巴轉移，但無遠端轉移，細胞為中度分化（moderately differentiated）。根據AJCC第八版，陳先生為食道癌病理分期第幾期？

【114-1 醫學(五) 第26題】承上題，根據食道癌之分期，接下來陳先生應接受何種治療？

【114-1 醫學(五) 第27題】有關肺腺癌（adenocarcinoma）的組織學分型（subtype）中，下列何者之預後最佳？

【114-1 醫學(五) 第28題】關於類肉瘤病（sarcoidosis）之敘述，下列何者正確？

【114-1 醫學(五) 第55題】關於內視鏡及血管內手術（endoluminal and endovascular surgery）的敘述，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第64題】下列有關腎臟外傷（renal injury）的敘述，何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第69題】36歲男性因不孕症求診，精液分析顯示無精子，抽血檢驗生殖相關荷爾蒙都正常。身體診察發現兩側睪丸及輸精管皆正常，兩側副睪腫脹飽滿。睪丸切片檢查發現睪丸組織造精都正常。預計安排試管嬰兒治療，須進行取精手術。下列何處最不可能取到精子？

【114-1 醫學(五) 第3題】為了減少腹腔鏡膽囊切除術後之併發症，須特別注意卡洛氏三角（Calot's triangle），下列何者為卡洛氏三角之組成？

【114-1 醫學(五) 第29題】有關食道裂孔疝氣（esophageal hiatal hernia），下列敘述何者正確？

【114-1 醫學(五) 第30題】關於代謝及減重手術的適應症，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第31題】關於門靜脈高壓（portal hypertension）的敘述，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第32題】有關急性闌尾炎的敘述，下列何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第33題】有關胃惡性腫瘤之敘述，下列何者最恰當？

【114-1 醫學(五) 第34題】目前較常用來評估肝臟功能的方法為Child-Pugh classification，下列何者不是評估項目？

【114-1 醫學(五) 第35題】關於Bismuth-Corlette type I近端膽管癌（proximal cholangiocarcinoma）的手術治療，下列何項處置為最不必要之手術？

【114-1 醫學(五) 第36題】關於胰臟癌的手術，下列何種情況仍適合做根除性切除？

【114-1 醫學(五) 第37題】下列關於短腸症候群（short bowel syndrome）的敘述，何者錯誤？

【114-1 醫學(五) 第46題】疝氣（hernia）係指器官或組織經由鄰近之壁層缺陷突出。腸道經由腹膜腔內之腸繫膜缺損突出稱之為下列何者？

【114-1 醫學(五) 第52題】痔瘡結紮術最適合下列何種類型的痔瘡？