醫學(五)

107-2 外科

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內分泌外科1 / 69

【107-2 醫學(五) 第36題】下列關於甲狀腺手術可能造成的nerve injury,何者錯誤?

內分泌外科2 / 69

【107-2 醫學(五) 第37題】一位女性體檢時,意外發現有高血鈣,進一步檢查證實為原發性副甲狀腺功能亢進(primary hyperparathyroidism),根據目前的治療指引,有些原發性副甲狀腺功能亢進患者即使無臨床症狀亦建議應接受手術,但下列何者除外?

內分泌外科3 / 69

【107-2 醫學(五) 第38題】一位50歲男性因急性心臟衰竭住院,入院時收縮壓為200 mmHg,檢查發現右腎上腺有一5公分腫瘤,臨床醫師懷疑為嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma),下列敘述何者正確?

內分泌外科4 / 69

【107-2 醫學(五) 第39題】BRCA 1的基因變異與下列何種乳癌型態最相關?

內分泌外科5 / 69

【107-2 醫學(五) 第40題】針對患有乳癌的病人,做病史及理學檢查的評估,以決定是否為高危險病患時,下列何項不必列入考慮?

內分泌外科6 / 69

【107-2 醫學(五) 第41題】關於身體組織皮瓣移植用來作為乳癌病患手術的重建,下列何者錯誤?

外科通論與急重症7 / 69

【107-2 醫學(五) 第1題】aspiration pneumonia對於年長病人而言,是常見的術後合併症;下列對於aspiration pneumonia的敘述,何者錯誤?

外科通論與急重症8 / 69

【107-2 醫學(五) 第4題】有關傷口感染之描述,下列何者錯誤?

外科通論與急重症9 / 69

【107-2 醫學(五) 第5題】一位病人因為單純性闌尾炎(simple appendicitis)接受闌尾切除術,術中並無腸內容物外漏,屬於下列何種手術傷口分類?

外科通論與急重症10 / 69

【107-2 醫學(五) 第6題】成人急性大量失血2000毫升(ml)以上時,下列何者不是臨床常見之表徵?

外科通論與急重症11 / 69

【107-2 醫學(五) 第7題】有關腹部腔室症候群(abdominal compartment syndrome)之敘述,下列何者錯誤?

外科通論與急重症12 / 69

【107-2 醫學(五) 第8題】相較於靜脈營養,腸道營養對手術病人營養支持之好處,下列何者錯誤?

外科通論與急重症13 / 69

【107-2 醫學(五) 第12題】負壓輔助傷口治療(negative pressure-assisted wound therapy, NPWT)是傷口治療方法之一,下列敘述何者錯誤?

外科通論與急重症14 / 69

【107-2 醫學(五) 第13題】根據Curreri formula,一個50公斤的病人,燒傷面積達70﹪體表面積,一天所需的卡洛里(calorie)約多少大卡(Kcal)?

外科通論與急重症15 / 69

【107-2 醫學(五) 第14題】關於電擊傷(electrical burns),下列敘述何者正確?

外科通論與急重症16 / 69

【107-2 醫學(五) 第15題】植皮依據取皮的厚度有分為全層皮膚移植(full-thickness skin graft)及部分層皮膚移植(split-thickness skin graft),下列何者屬於全層皮膚移植的特性?

外科通論與急重症17 / 69

【107-2 醫學(五) 第16題】一位58歲長期在太陽下工作的工人鼻尖出現了一個不會疼痛的硬塊,身體檢查為一個8mm在皮膚表層不會移動的突起腫塊,表面是發亮蠟狀,並可看到表淺的末梢血管擴張現象,而且腫塊突起處有一小潰瘍,經切片證實為皮膚癌,最可能為下列何者?

外科通論與急重症18 / 69

【107-2 醫學(五) 第17題】有關顏面外傷與骨折(facial trauma & fracture)的處置,下列敘述何者錯誤?

外科通論與急重症19 / 69

【107-2 醫學(五) 第28題】張先生胸部遭受撞擊,若突然併發有急性創傷後呼吸不足(pulmonary insufficiency)症狀,下列何者是最常見的原因?

外科通論與急重症20 / 69

【107-2 醫學(五) 第75題】一位32歲女性,體重60 kg,騎機車不慎被貨車撞到造成腹內出血,送至急診時初步檢查為心縮壓(systolic blood pressure)正常,但脈搏壓(pulse pressure)明顯下降,且心跳112下/分,尿量20-30 ml/hour。此病人約流失多少血液?

外科通論與急重症21 / 69

【107-2 醫學(五) 第79題】有關醫療錯誤的告知,下列敘述何者錯誤?

外科通論與急重症22 / 69

【107-2 醫學(五) 第80題】一位84歲男性病患於幾年前罹患腦中風之後,長期臥床,常常有呼吸道感染或泌尿道感染。最近幾天病患開始出現發燒及腹瀉等現象。於急診經檢查確定為偽黏膜性大腸炎,醫師開始使用抗生素治療,但治療幾天後,症狀一直沒有具體改善。這時家屬詢問國外研究顯示,偽黏膜性大腸炎可以使用糞便移植治療,不知道醫師是否會考慮這種治療?經查詢相關文獻,發現該文獻的證據等級為Ib,證據等級相當高,但該療法並非台灣對於偽黏膜性大腸炎的常規治療。下列敘述,何者錯誤?

小兒外科23 / 69

【107-2 醫學(五) 第9題】下列何者最不可能出現在毛毛樣血管疾病(moyamoya disease)?

小兒外科24 / 69

【107-2 醫學(五) 第23題】下列何種先天性心臟病,現今仍完全無法以心導管方法(如封堵器 occluder 或線圈 coil)治療?

小兒外科25 / 69

【107-2 醫學(五) 第42題】有關膽道囊腫,下列敘述何者錯誤?

小兒外科26 / 69

【107-2 醫學(五) 第43題】一名個9個月大嬰兒因突發性右側陰囊腫大來急診,經臆斷可能是嵌閉性腹股溝疝氣、睪丸扭轉、睪丸或副睪發炎、或急性陰囊水腫。下列敘述何者錯誤?

小兒外科27 / 69
【107-2 醫學(五) 第44題】下圖為一個足月的新生女嬰,檢查發現其薦尾椎有一個巨大的腫瘤,下列敘述何者錯誤?
小兒外科28 / 69

【107-2 醫學(五) 第45題】一名5歲大的女童因為頸部中線腫塊,經檢查為甲狀舌骨囊腫(thyroglossal duct cyst)。有關其手術方式 (Sistrunk procedure)之描述,下列何者最正確?

小兒外科29 / 69

【107-2 醫學(五) 第46題】關於先天性肺部呼吸道畸形(congenital pulmonary airway malformation)的治療,下列何者比較正確?

小兒外科30 / 69

【107-2 醫學(五) 第47題】一名3歲15公斤的男童從6層樓跌落送來急診,生命徵象為心跳160下/分、血壓70/30 mmHg、呼吸30下/ 分,適當的急救輸液給法為何?

小兒外科31 / 69

【107-2 醫學(五) 第48題】15歲男孩因排黏液血便求診,詢問其家族史發現他的父親、叔叔及姑姑皆有大腸息肉或癌症病史,內視鏡發現其大腸約有數百個大小息肉,下列相關敘述何者正確?①致病成因為mismatch repair基因遺傳性突變 ② 基因突變位於5q21 ③為顯性遺傳(autosomal dominance) ④此類病人大於50%之比率沒有家族史

小兒外科32 / 69

【107-2 醫學(五) 第70題】有關小孩包皮的敘述,下列何者正確?

心臟胸腔外科33 / 69

【107-2 醫學(五) 第18題】有關嚴重二尖瓣膜逆流(severe mitral regurgitation)之敘述,下列何者錯誤?

心臟胸腔外科34 / 69

【107-2 醫學(五) 第19題】有關二尖瓣嚴重狹窄(severe mitral stenosis)之治療,下列何者錯誤?

心臟胸腔外科35 / 69
【107-2 醫學(五) 第20題】50歲男性病患主訴,有高血壓病史,未接受規則性之治療,3星期前有突發性撕裂性背痛至今仍舊無法緩解。電腦斷層顯示如下圖,下列診斷及治療何者錯誤?
心臟胸腔外科36 / 69

【107-2 醫學(五) 第21題】心臟手術時使用的人工心肺機包含下列那些裝置?①熱交換器(heat exchanger) ②主動脈鉗夾(aortic clamp) ③幫浦(pump) ④氧合器(oxygenator)

心臟胸腔外科37 / 69

【107-2 醫學(五) 第22題】一位58歲男性因急性胸痛,伴隨冷汗來急診求助,當下安排之檢查,下列何者較不適當?

心臟胸腔外科38 / 69

【107-2 醫學(五) 第24題】關於縱膈腔腫瘤之臨床症狀及診斷,下列敘述何者錯誤?

心臟胸腔外科39 / 69

【107-2 醫學(五) 第25題】關於乳糜胸之敘述,何者正確?

心臟胸腔外科40 / 69

【107-2 醫學(五) 第27題】下列對於單一肺結節(solitary pulmonary nodule, SPN)的敘述,何者錯誤?

心臟胸腔外科41 / 69

【107-2 醫學(五) 第77題】一位30歲的男性工人從6公尺高的鷹架墜落,身體檢查顯示收縮壓120 mmHg,右胸有明顯的連迦胸(flail chest),嚴重的呼吸窘迫(severe respiratory distress),右胸呼吸聲音稍微降低,叩診時則左右兩側類似。給予非再呼吸型面罩氧氣15 L/min後,其動脈氣體分析為pH:7.47,PaO2:65 mmHg,PaCO2:28 mmHg;下列何者最可能解釋他的異常動脈氣體分析之原因?

泌尿外科42 / 69

【107-2 醫學(五) 第64題】一位建築工地工人在工作中由二樓摔到地面,骨盆著地,被緊急送往醫院。病人血壓穩定,心跳快速,下腹疼痛併尿滯留,下列何者錯誤?

泌尿外科43 / 69

【107-2 醫學(五) 第65題】有關家族性腎細胞癌(familial renal cell carcinoma)之敘述,下列何者錯誤?

泌尿外科44 / 69

【107-2 醫學(五) 第66題】一位70歲男性膀胱癌病人,接受經尿道膀胱腫瘤切除術(TUR-BT),術中發現只有1個約1公分之腫瘤,病理切片是移形細胞癌(transitional cell carcinoma)grade I,期別是Ta,下列手術後處置何者正確?

泌尿外科45 / 69

【107-2 醫學(五) 第67題】中風病人最常見的排尿障礙為何?

消化系外科46 / 69

【107-2 醫學(五) 第26題】關於Achalasia之敘述,下列何者錯誤?

消化系外科47 / 69
【107-2 醫學(五) 第29題】張奶奶已經76歲了,B型肝炎帶原多年,這次被診所醫師發現肝臟有三顆腫瘤,合併有甲型胎兒蛋白 (AFP)上升,懷疑是肝癌而住院。抽血報告如下。若考慮為患者進行手術,下列何項措施最不恰當?
消化系外科48 / 69

【107-2 醫學(五) 第30題】闌尾炎為常見之急性腹症,下列敘述何者不合宜?

消化系外科49 / 69

【107-2 醫學(五) 第31題】下列對於胰臟癌之敘述,何者並不適合?

消化系外科50 / 69

【107-2 醫學(五) 第32題】下列何者不是胃繞道減重手術(Roux-en-Y gastric bypass)長期術後常見的合併症?