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107-1 外科 考古題詳解
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內分泌外科
107-1 醫師國考
【107-1 醫學(五) 第41題】20歲年輕女性,左乳外側觸摸到一粒1 公分×1公分,表面平滑可移動之乳房腫瘤,最適合的診斷工具為何?
A.
胸部X光攝影
B.
乳房X光攝影
C.
乳房超音波
正解
D.
全身麻醉手術切除
詳解
[破題關鍵] 年輕女性乳房緻密,超音波比X光攝影更能看清腫塊。 [選項拆解] - A:錯在 **診斷目的**。胸部X光攝影主要用於肺部檢查,對乳房腫塊的診斷價值極低。 - B:錯在 **年齡限制**。乳房X光攝影對於年輕女性緻密的乳房組織穿透力差,影像判讀困難,且有輻射暴露問題,不作為年輕女性的首選檢查。…
- C:正確。乳房超音波對於年輕女性緻密的乳房組織有極佳的解析度,能清楚顯示腫塊的性質,是初步評估的首選工具。 - D:錯在 **侵入性**。在未明確診斷前,直接進行全身麻醉手術切除過於侵入性,且不符合診斷流程。通常會先進行影像學檢查和組織學檢查(如切片)來確診。 [核心知識] - 年輕女性的乳房組織通常較為緻密,腺體多而脂肪少,這使得乳房X光攝影 (Mammography) 的穿透力受限,影像判讀困難,容易漏診或誤判。 - 乳房超音波 (Breast ultrasound) 對於緻密乳房的腫塊有很好的解析度,能清楚區分實心或囊腫,並評估腫塊的邊緣、形狀、內部回音等特徵,對於年輕女性是首選的影像檢查。 - 纖維腺瘤 (Fibroadenoma) 是年輕女性最常見的良性乳房腫瘤,通常表現為表面平滑、可移動的腫塊。
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