【107-2 醫學(五) 第19題】有關二尖瓣嚴重狹窄(severe mitral stenosis)之治療,下列何者錯誤?
107-2 外科 考古題詳解
外科心臟胸腔外科107-2 醫師國考
- A.有無徵狀的嚴重二尖瓣狹窄(mitral stenosis)都應該接受介入性的手術治療正解
- B.嚴重的二尖瓣狹窄大都以風濕性心臟病(rheumatic heart disease)為主
- C.利用體外循環之下行二尖瓣膜連合處切開術(open mitral commissurotomy, OMC)是手術選項之一
- D.當無法實行二尖瓣膜連合處切開術時,二尖瓣膜置換手術(mitral valve replacement)也是外科治療選項之一
詳解
[破題關鍵]
二尖瓣狹窄的治療時機,症狀是重要的考量因素。
[選項拆解]
- A:錯在「有無徵狀的嚴重二尖瓣狹窄都應該接受介入性的手術治療」。對於無症狀的嚴重二尖瓣狹窄 (severe mitral stenosis) 病患,如果沒有肺高壓、心房顫動或其他栓塞事件的風險,通常會先採取觀察策略,而不是立即進行介入性治療。介入性治療主要針對有症狀或有高風險併發症的病患。
- B:正確。嚴重的二…
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