107-2 外科 考古題詳解

外科內分泌外科107-2 醫師國考
【107-2 醫學(五) 第37題】一位女性體檢時,意外發現有高血鈣,進一步檢查證實為原發性副甲狀腺功能亢進(primary hyperparathyroidism),根據目前的治療指引,有些原發性副甲狀腺功能亢進患者即使無臨床症狀亦建議應接受手術,但下列何者除外?
  • A.骨密度檢查T-score小於-2.5
  • B.肌酸酐廓清率(creatinine clearance)小於60 mL/min
  • C.血鈣超過正常值上限1.0 mg/dL以上
  • D.年齡大於60歲正解

詳解

[破題關鍵] 原發性副甲狀腺功能亢進的手術指引,主要考量疾病對骨骼、腎臟和血鈣的影響。 [選項拆解] - A:正確。骨密度檢查T-score小於-2.5表示骨質疏鬆,是手術的明確指引之一,因為高血鈣會加速骨質流失。 - B:正確。肌酸酐廓清率小於60 mL/min表示腎功能受損,高血鈣會加重腎臟負擔…

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