107-2 骨科 考古題詳解

位可能難以達到精確的解剖復位。 - C：錯在「徒手復位及石膏固定治療」。同B選項，對於移位性肱骨外髁骨折，閉合復位可能難以達到精確復位，且石膏固定可能不足以維持穩定性，導致骨折不癒合或畸形癒合。 - D：正確。對於兒童肱骨外髁骨折，尤其是移位性骨折，手術復位及鋼針固定 (open reduction and pinning) 是最佳的治療方式，可以確保精確的解剖復位和穩定的固定，最大程度地減少併發症，並促進良好的功能恢復。 [核心知識] - 兒童肱骨外髁骨折的治療原則是精確復位和穩定固定，以避免骨折不癒合 (nonunion)、畸形癒合 (malunion) 或肘外翻 (cubitus valgus) 等併發症。 - 肱骨外髁骨折是關節內骨折，涉及生長板 (physis)，因此精確復位至關重要。 - 如果骨折沒有移位 (undisplaced) 或輕微移位 (minimal displacement)，可以嘗試閉合復位和石膏固定。 - 然而，如果骨折移位明顯 (通常指移位超過2毫米)，或閉合復位失敗，則需要進行手術復位。 - 手術復位通常採用切開復位 (open reduction)，然後用鋼針 (K-wires) 進行內固定 (pinning)，以確保骨折塊的穩定性，促進癒合。