108-1 外科 考古題詳解

) 壓迫三叉神經的腦幹端。 - D：錯在 [開腦手術將血管與神經墊開是第一線治療方式]。開腦手術進行微血管減壓術 (microvascular decompression, MVD) 是一種有效的治療方式，但它不是第一線治療。第一線治療通常是藥物，如卡馬西平 (carbamazepine) 或奧卡西平 (oxcarbazepine)。手術治療通常在藥物治療失敗或出現嚴重副作用時才考慮。 [核心知識] - 三叉神經痛 (trigeminal neuralgia) 是一種以臉部陣發性劇烈疼痛為特徵的神經疾病。 - 最常見的原因是血管壓迫三叉神經的腦幹入口區 (root entry zone)，通常是小腦上動脈 (superior cerebellar artery, SCA)。 - 其他原因包括多發性硬化症 (multiple sclerosis) 導致的髓鞘脫失，或腫瘤壓迫。 - 治療通常從藥物開始，手術是保留給藥物治療無效或無法耐受的病患。