108-1 外科 考古題詳解

外科心臟胸腔外科108-1 醫師國考
【108-1 醫學(五) 第23題】有關⼼臟瓣膜⼿術後,服⽤抗凝⾎劑(warfarin)下列何者錯誤?
  • A.機械性瓣膜(mechanical valve)置換後,建議需⻑期服⽤抗凝⾎劑
  • B.作⽤於凝⾎瀑狀途徑(coagulation cascade factor II,VII, IX, X)
  • C.可以經凝⾎酶原時間(prothrombin time)或國際標準化比值(international normalized ratio, INR)監測, 追蹤調整使⽤劑量
  • D.機械性瓣膜(mechanical valve)置換後,調整藥物劑量使國際標準化比值(international normalized ratio, INR)於正常值即可正解

詳解

[破題關鍵] 機械性瓣膜需要長期服用抗凝血劑,且 INR 必須維持在比正常值更高的治療範圍,以預防血栓。 [選項拆解] - A:正確。機械性瓣膜置換後,由於其血栓形成風險高,患者需要終身服用抗凝血劑 (warfarin) 以預防血栓栓塞。 - B:正確。Warfarin 是一種維生素 K 拮抗劑,它會抑制肝臟合成維生素 K 依賴性凝血因子,包括凝血因子 II (prothrombin)、VII、IX 和 X。這些因子是凝血瀑布途徑中的關鍵成…

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108年 第1次 醫師國考 外科 考古題詳解 | 國考唯醫