109-1 外科 考古題詳解

體神經直接負責陰莖勃起，其損傷是前列腺根除手術後勃起功能障礙最主要的原因。 - C：陰部神經 (pudendal nerve) 主要是感覺神經和控制外括約肌的運動神經，與勃起功能較無直接關係。 - D：腹下神經 (hypogastric nerve) 主要是交感神經，主要影響射精功能，而非勃起功能。 [核心知識] - 勃起功能主要由副交感神經控制，這些神經纖維會形成海綿體神經 (cavernous nerve)，它們緊貼著前列腺的後外側包膜。 - 前列腺根除手術 (radical prostatectomy) 的目標是完整切除前列腺，但為了保留勃起功能，醫師會盡量採取「保留神經」的手術方式 (nerve-sparing technique)。 - 即使是保留神經的手術，這些纖細的神經束仍可能因手術中的牽拉、熱損傷或直接切斷而受損，導致術後勃起功能障礙。