109-2 外科 考古題詳解

定後，頭部電腦斷層 (CT scan) 是診斷顱內出血的黃金標準。 - D：錯在常規性給藥。對於意識不清的頭部外傷患者，不應常規性地給予低劑量抗癲癇藥物進行「治療性試驗 (therapeutic trial)」。預防性抗癲癇藥物只適用於特定高風險族群，且通常有明確的療程，而非 24 小時後停藥。 [核心知識] - 意識不清的頭部外傷患者需要迅速且系統性的評估與處置，以避免二次腦損傷。 - 初步評估包括意識狀態 (GCS)、瞳孔反應、生命徵象和排除其他創傷。 - 影像學檢查 (如頭部電腦斷層) 是診斷顱內出血的關鍵。 - 預防性使用抗癲癇藥物 (prophylactic anticonvulsants) 通常只用於高風險患者 (如開放性頭部外傷、顱內血腫、腦挫傷、顱骨凹陷性骨折等)，且通常建議短期使用 (約 7 天)，而非所有意識不清患者都需常規給予。