109-2 骨科 考古題詳解

：一般來說，血清前列腺特定抗原值愈高則預後愈差。正確。PSA值通常與腫瘤體積、惡性程度和疾病分期呈正相關，PSA值越高通常代表疾病越晚期，預後越差。 - C：前列腺癌之骨骼轉移較內臟轉移常見，70%至90%的病人死亡時都有骨骼轉移。正確。前列腺癌最常轉移到骨骼，尤其是脊椎和骨盆，是其主要的死亡原因之一。 - D：前列腺癌之骨骼轉移最常見於脊椎及骨盆。正確。前列腺癌的骨轉移多為成骨性 (osteoblastic) 轉移，最常發生在富含紅骨髓的部位，如脊椎、骨盆、肋骨和股骨近端。 [核心知識] - 前列腺特定抗原 (prostate-specific antigen, PSA) 是一種由前列腺細胞分泌的蛋白質，在血液中的濃度升高可能提示前列腺癌。 - PSA主要用於前列腺癌的篩檢、診斷輔助、治療反應監測和復發追蹤。 - PSA值與腫瘤體積和惡性程度相關，但對於判斷局部侵犯或淋巴結轉移的敏感度和特異性有限。 - 偵測淋巴轉移主要依靠影像學檢查，如電腦斷層 (CT)、核磁共振 (MRI) 或正子斷層掃描 (PET-CT)，這些方法能直接顯示淋巴結的大小和形態異常。