【110-1 醫學(五) 第57題】有關軟骨肉瘤（chondrosarcoma）的敘述，下列何者最正確？
110-1 骨科 考古題詳解
骨科骨骼與軟組織腫瘤110-1 醫師國考
- A.好發在10～20歲的青少年
- B.原發性軟骨肉瘤（primary chondrosarcoma）生長速度較慢，X光檢查常可見到Codman 氏三角骨膜反應 （Codman triangle periosteal reaction）
- C.正確惡性度分級常需要綜合臨床症狀、放射線學及組織病理學等三方證據
- D.原發性軟骨肉瘤（primary chondrosarcoma）的治療流程為：術前放射治療（radiotherapy）及廣泛性腫瘤切除
詳解
破題關鍵
惡性腫瘤的分級與診斷，需要多面向的證據來綜合判斷。
選項拆解
-A：錯在年齡。軟骨肉瘤好發於40～70歲的中老年人，而非10～20歲的青少年 (青少年好發骨肉瘤)。
-B：錯在X光表現。原發性軟骨肉瘤生長速度通常較慢，X光檢查常可見到「環狀或弧狀鈣化 (rings and arcs calcification)」，而Codman氏三角骨膜反應 (Codman triangle periosteal reaction) 則多見於侵襲性較強的骨腫瘤，如骨肉瘤 (osteosarcoma)。
-C：正確。軟骨肉瘤的惡性度分級 (grading) 是一個複雜的過程，需要整合病人的臨床症狀、放射線學影像特徵以及組織病理學檢查結果，才能做出最準確的判斷。
-D：錯在治療流程。
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