111-1 外科 考古題詳解

血病），通常被視為器官捐贈的絕對禁忌。 - D：錯在「不適合作為」。弓漿蟲抗體陽性（Toxoplasma Ab+）的腦死病人，其器官仍可捐贈。移植後受贈者可給予預防性藥物。 [核心知識] - 器官捐贈的篩選旨在最大程度地降低受贈者的風險，同時最大化器官的可用性。某些感染症因其高傳染性、嚴重性或缺乏有效治療，被列為器官捐贈的絕對禁忌。 - **人類嗜T淋巴球病毒 (HTLV)**：這是一種逆轉錄病毒，主要分為HTLV-1和HTLV-2。HTLV-1可導致成人T細胞白血病/淋巴瘤（ATL）和HTLV-1相關脊髓病變/熱帶痙攣性下肢麻痺（HAM/TSP），這些疾病預後差且無特效藥。因此，HTLV抗體陽性是器官捐贈的絕對禁忌，以避免將此病毒傳染給免疫抑制的受贈者。 - **B型肝炎病毒 (HBV)**：HBsAg陽性捐贈者的器官可以捐贈給HBsAg陽性受贈者，或在受贈者接受預防性治療（如HBIG和抗病毒藥物）的情況下捐贈給HBsAg陰性受贈者。這不是絕對禁忌。 - **巨細胞病毒 (CMV)**：CMV抗體陽性非常普遍，CMV感染可透過器官移植傳播，但通常可透過抗病毒藥物預防和治療。CMV狀態會影響受贈者的風險評估和術後管理，但不是捐贈的禁忌。 - **弓漿蟲 (Toxoplasma)**：弓漿蟲抗體陽性表示曾感染過弓漿蟲，移植後有傳播風險，但通常可透過預防性藥物（如trimethoprim-sulfamethoxazole）來預防受贈者發病。這也不是絕對禁忌。