111-1 外科考古題詳解

Question

【111-1 醫學(五) 第18題】頭部外傷患者被送至加護病房，因意識不清給與裝置腦壓監視器，今測得其血壓為150/90 mmHg，顱內壓為 25 mmHg，則其腦灌流壓（cerebral perfusion pressure, CPP）為多少mmHg？

Accepted Answer

[破題關鍵]
腦灌流壓 (CPP) 是平均動脈壓 (MAP) 減去顱內壓 (ICP)。
[選項拆解]
- A：錯誤。計算錯誤。
- B：錯誤。計算錯誤。
- C：錯誤。計算錯誤。
- D：正確。
    1. 首先計算平均動脈壓 (MAP)：
       MAP = 舒張壓 + 1/3 (收縮壓 - 舒張壓)
       MAP = 90 mmHg + 1/3 (150 mmHg - 90 mmHg)
       MAP = 90 mmHg + 1/3 (60 mmHg)
       MAP = 90 mmHg + 20 mmHg
       MAP = 110 mmHg
    2. 然後計算腦灌流壓 (CPP)：
       CPP = MAP - ICP
       CPP = 110 mmHg - 25 mmHg
       CPP = 85 mmHg
[核心知識]
- 腦灌流壓 (Cerebral Perfusion Pressure, CPP) 是指腦部組織獲得血液灌注的壓力，是評估腦部血流供應是否充足的重要指標。
- 計算公式為：CPP = MAP - ICP。
- 平均動脈壓 (Mean Arterial Pressure, MAP) 的計算公式為：MAP = 舒張壓 + 1/3 (收縮壓 - 舒張壓)。
- 正常的CPP範圍通常在60-80 mmHg之間。過低的CPP會導致腦缺血，過高的CPP可能增加腦水腫。

Answer

A. 105

Answer

B. 95

Answer

C. 90

Answer

D. 85