111-1 外科 考古題詳解

osing or fibrosing mediastinitis) 常與慢性感染（如肺結核、組織漿菌病）引起的淋巴結發炎有關，導致縱隔腔組織纖維化。 - D：錯在敘述。急性縱隔腔炎是嚴重的感染，光靠抗生素通常不夠。由於感染範圍廣且常形成膿瘍，通常需要緊急手術清創、引流，才能有效控制感染，降低死亡率。 [核心知識] - 縱隔腔炎 (Mediastinitis) 分為急性和慢性。急性縱隔腔炎通常是細菌感染，進展快速，死亡率高，常因食道破裂、胸骨術後感染或深頸部感染擴散引起。 - 急性縱隔腔炎的治療原則是「控制感染源」和「引流膿液」。單純給予抗生素通常不足以控制病情，因為縱隔腔是個封閉空間，感染容易形成膿瘍，需要手術清創和引流才能有效清除感染。 - 慢性縱隔腔炎則多為肉芽腫性發炎，例如結核病或組織漿菌病引起，治療上以抗生素或抗黴菌藥物為主，手術通常只用於診斷或處理併發症（如壓迫症狀）。