111-1 外科 考古題詳解

壞腹部血管，影響皮瓣的血供，因此是相對禁忌症。 - C：錯在「並無影響」。抽菸和喝酒都會對腹直肌皮瓣手術產生負面影響，增加併發症的風險，因此術前通常會建議戒菸戒酒。 - D：正確。TRAM flap手術後，腹部肌肉會被取走一部分，腹壁需要時間恢復強度，術後應避免劇烈運動，以免造成疝氣或傷口裂開。 [核心知識] - 腹直肌皮瓣 (TRAM flap) 是一種利用病人自身腹部組織（皮膚、脂肪、腹直肌）進行乳房重建的手術，需要將組織連同血管一起轉移，並重新接合血管。 - 抽菸會導致血管收縮、血流減少，嚴重影響組織的血液供應，大幅增加皮瓣壞死、傷口癒合不良、感染等併發症的風險。 - 喝酒也會影響凝血功能和身體的癒合能力，增加手術風險。 - 肥胖、糖尿病、先前腹部手術等因素，都會增加TRAM flap手術的難度和併發症機率。