111-1 外科 考古題詳解

與溫度感覺異常，是中心脊髓症候群的典型表現，尤其在有頸椎退化病史的老年人跌倒後更常見。 - C：錯在脊髓半切症候群 (Brown-Séquard syndrome) 是脊髓單側受損，表現為受損側的運動功能喪失和本體感覺喪失，以及對側的痛覺和溫度覺喪失。 - D：錯在馬尾症候群 (cauda equina syndrome) 是脊髓末端馬尾神經受壓迫，導致雙下肢無力、會陰部感覺異常 (saddle anesthesia)、膀胱或腸道功能障礙。 [核心知識] - 中心脊髓症候群 (central cord syndrome) 通常發生在頸椎過度伸展的創傷後，常見於老年人有頸椎退化性病變者。 - 其特徵是上肢無力及感覺異常比下肢嚴重，因為脊髓中央的運動神經束 (corticospinal tract) 和感覺神經束 (spinothalamic tract) 受到壓迫，而這些神經束支配上肢的纖維位於脊髓中央，比支配下肢的纖維更容易受損。 - 痛覺與溫度感覺異常 (loss of pain and temperature sensation) 也是常見表現，因為脊髓中央的脊髓丘腦束 (spinothalamic tract) 負責傳導這些感覺。